头部受到撞击后颅内出血的症状与出血范围、受累部位有关。如果出血量不大，范围局限，主要表现为头痛、恶心、呕吐等，一般不会出现明显的意识障碍，还可能出现嗜睡、倦怠等症状。如果出血范围广泛，影响到功能区，可能会出现意识障碍、昏迷、呕吐、大小便失禁、癫痫发作等症状，还会伴有肢体活动障碍，表现为肢体无力、不全瘫痪甚至全瘫，症状比较严重，需要手术治疗。
外伤造成的颅骨开裂和颅内出血应该比较严重，会造成病人头痛、恶心、肢体功能障碍等症状，严重者会引起死亡。应该及时到正规的公立医院进行检查，在医生的指导下使用营养脑神经的药物和止血的药物进行治疗，同时使用脱水的药物治疗。
常见由高血压合并小动脉硬化、小动脉瘤或微血管瘤引起，其他包括脑血管畸形、脑膜动静脉畸形、淀粉样脑血管病、囊性血管瘤、颅内静脉血栓形成、特异性动脉炎、真菌性动脉炎、烟雾病及动脉解剖、血管炎、肿瘤等引起。
脑内出血的症状与出血的部位、出血的量多少有关系。大脑内出血的典型症状主要是患者会有说话的含糊不清，或者难以听懂别人说话。还有会有肢体偏瘫、感觉无力或者麻木症状，还有会出现视野缺损、视物模糊、视物双影。
通常情况下，脑内出血的患者，其临床症状与出血部位、出血量的多少有关系，具体内容如下：
。常有病灶对侧偏瘫、偏身感觉缺失和同向性偏盲，还可出现双眼球向病灶对侧同向凝视不能，优势半球受累可有失语。小量丘脑出血致丘脑中间腹侧核受累可出现运动性震颤和帕金森综合征样表现；累及丘脑底核或纹状体可呈偏身舞蹈-投掷样运动；优势侧丘脑出血可出现丘脑性失语、精神障碍、认知障碍和人格改变等。
一般来说，车祸撞击颅内出血不能手术的原因如下：
车祸撞击颅内出血能否手术需要取决于患者的病情，如果患者颅内出血范围不大，出血量小于30毫升，无明显肢体瘫痪等症状，通常就不需要手术治疗；如果患者伤情严重，生命体征不稳定，也不宜进行手术治疗。如果患者的情况符合手术适应征，则也可以采取手术治疗。总之，车祸撞击颅内出血能不能手术需要根据患者的实际情况来看。
