平时有高血压病且经常会出现头晕的症状,很有可能是由于大脑动脉粥样硬化引起的大脑动脉供血不足,并不是因为某天晚上就突然出现多发性腔隙性脑梗死的情况的,可能是平时血压就没有得到很好的控制才引起的,应注意控制血压,还应口服一些心血管疾病的药物进行治疗。
首先选择的是抗血小板聚集的治疗,一般常用的是双联抗血小板,使用阿司匹林加上硫酸氢氯吡格雷,如果症状比较重,脑梗死的部位在内囊,可能就会导致患者偏瘫的比较重,可以给予溶栓、降纤、抗凝等治疗。
脑部的腔梗代表脑子里的梗塞灶比较小,只要是脑梗塞一旦发现,就要积极查找危险因素,查找有无血压高、血糖高和血脂高等,还有高同型半胱酸血症也是脑梗死的一个危险因素,也需要完善抽血检查予以排除治疗,血压高的患者需要口服药品控制血压,血糖高的患者需要口服降糖药,或者是打针控制好血糖,高同型半胱酸血症的患者,需要口服药品来降低同型半胱氨酸水平按时服药,定期门诊复查。
脑的腔隙性脑梗塞,可以理解为小的血管堵塞,大部分是没有任何症状的,偶尔有头晕,头痛等症状。所以它的治疗是基础治疗,就是防止脑血管硬化进一步进展。首先是抑制血小板聚集的阿司匹林和调脂抗动脉硬化的他汀类药。再就是针对基础病治疗,如高血压患者进行降压治疗。
最主要的是控制基础病,包括高血压,高血脂,糖尿病,这些疾病控制平稳达标之后,可以避免以后反复的发病,另外用一些活血化瘀的药物和抗血小板药物进行改善,避免反复发作。