脑出血与脑梗塞在病理学上有很大不同。
脑梗的发生机制是因为动脉粥样硬化，血管壁上的厚度会增加，管内的管腔会变窄，从而造成血液循环受阻，从而造成大脑细胞缺血缺氧，从而造成神经的损害。对脑梗塞的治疗以抗栓剂为主。
脑出血主要是因为长时间的高血压导致了脑内的血管瘤，血管瘤的爆裂导致了脑内的血肿，导致大脑组织缺血、缺氧、坏死，从而导致四肢的机能出现缺陷，从而导致大脑缺损。防止再出血、防止并发症、抢救性命是治疗脑溢血的主要措施。对于脑出血病人，不能使用抗血栓药物。
一般情况下，不存在脑出血和脑溢血哪个严重这一说法，脑溢血与脑出血是同一种疾病的两种不说法。具体分析如下：
出血量的大小、出血部位、年龄、合并症等因素决定了出血的严重性。多见脑溢血、脑干出血，病人年纪大，有合并症，通常情况比较严重，预后不佳。对于少量的脑溢血、贝壳核出血、没有任何合并症的病人，其预后都比较好。在发生后要进行全面的医疗护理。
脑出血主要是由于血糖过高、血压高、血脂高所致。平时要注意自己的血压、血糖、血脂等情况，特别是高血压的病人容易导致脑出血。平时要注意饮食上要注意控制好饮食，要做到低盐、低脂肪，同时要注意戒烟戒酒，不要食用辛辣刺激的食品，要多做运动，不要过于兴奋，否则会导致血压上升，导致动脉破裂。建议患者要注意控制好自己的血糖、血压和血脂。
脑溢血一般指脑出血。通常情况下，脑出血在生活上要有规律，可以适当的做一些力所能及的劳动，但是不可以过于劳累，其次也要控制高血压，保持舒畅的心情。由于精神冲突可引起交感神经介质的导管收缩及其他自主神经的反应，因此脑出血患者尽量保持一个平和的心态，可以按照医嘱使用呋塞米片、甘露醇注射液、华法林钠片等药物进行治疗。
脑出血的数量、出血部位、年龄、基本疾病等因素，综合判断是否可以彻底治愈。
如果患者的病情比较好，出血的位置不是很重要，出血量也比较少，基底节区出血5-10ml。多数病人经过积极的治疗，多数都可以治愈，有些病人经治疗后，血液吸收后不会留下什么后遗症.
如果出血是在丘脑、皮层、小脑、脑干等重要的位置，很有可能会留下后遗症，无法彻底根治。尤其是在一些重要的位置出血量比较大，比如在脑干、小脑、丘脑出血量比较大的情况下，有很大的几率会在出血的急性期出现，从而危及到治疗的生命。
