腰椎滑脱引起的不适有腰骶部疼痛、坐骨神经支配区麻痛、间接性跛行等。腰椎滑脱的主要症状是腰痛,当滑脱的情况比较轻微的时候,会出现左右髋部的外上象限疼痛,特别是在放松的时候,肌肉没有用力,腰椎之间的不稳定就会加剧,在剧烈的运动中,肌肉紧张、收缩,缓解了腰椎的不稳定,从而缓解了腰椎的不稳定。滑脱性严重时,可引起神经根刺激,比如坐骨神经痛、腿部疼痛等,需要手术复位。
妊娠是引起腰椎间盘突出的原因之一,但并不是所有的孕妇都会引起腰椎间盘突出。妊娠引起或加重椎间盘突出,主要是由于胎儿的体积变大,导致了孕妇腰部生理上的代偿性后突。另外,由于体重的增长,行动不便,长时间的坐着,或者是躺在床上,都会引起腰椎的不适当的压力,从而造成椎间盘突出。所以平时多注意是可以防止椎间盘突出的。
一般的腰椎间盘突出是不会引起膝盖痛的,除非是严重的腰椎间盘突出,压迫到了支配膝关节的神经是会引起小腿前外侧、背前内侧和足底皮肤感觉异常的。当出现腰椎间盘突出以后,患者要避免受凉及过度的劳累,进行一些保守治疗,比如针灸、理疗等。如果症状不能缓解,建议去正规的医院就医,在确诊膝关节本身的疼痛后,再确定治疗方案。
腰椎间盘突出的病因可能是退行性病变,当人老了,椎间盘会断裂,髓核及纤维圈凸出,压迫神经。可能是劳损,多见于长期劳损,例如反复弯腰、腰扭伤,腰容易造成腰椎间盘突出,多见于司机和干重活的工人。也可能是妊娠,妊娠时全身的韧带都会松弛,腰骶骨也会受到很大的压迫,这就会使椎间盘突出的风险增大。或者是基因,20岁以下人群中,三分之一的人有家族史。
可能出现腰部疼痛,腿部足部会出现麻木、疼痛和无力,腰椎间盘突出压迫神经可能导致坐骨神经痛,压迫马尾神经会引起大小便失禁。也可能引发关节炎,因腰部力量减弱,重量会分担在腿部,关节处承受力增大可能会患关节炎。腰椎间盘突出会一直腰痛,长期不治疗也可能会引起骨质增生,不能弯腰,出现尾椎骨疼痛,严重可导致肌肉萎缩。
中医认为,肾脏主骨生髓,腰部是肾脏的重要器官,如果肾脏不能正常工作,很容易导致腰椎间盘突出。具体内容如下:
在中医上,肾虚可以分为两类,一种是肾阴虚,一种是肾阳虚。肾阳虚还会伴随着腰膝酸软、疼痛、畏寒、怕冷,特别是下肢怕冷,还会伴随着下肢水肿、夜尿频多、小便淋漓不尽等。肾阴虚主要表现为腰膝酸软、头晕耳鸣、五心烦热、潮热盗汗、心烦不寐等。患者还可以通过腰椎CT、腰椎核磁检查下腰痛的主要原因。