一般情况下,大脚趾骨折病人,石膏内固定应包含骨折的位置和上下两个关节,以防止由于运动引起的肌肉张力引起的骨折位置的不正常运动,从而引起骨折的脱位,从而影响到骨折的愈合。因此,大脚趾的骨折最好是用石膏将整只脚都打上石膏,石膏要稍微长一点,把所有的大脚趾都放进石膏里,方便做好石膏的处理。患者在运动和不经意间踢到其它物体时,并没有引起骨头的错位和痛苦。
大脚趾骨折,如果患者局部错位严重或者是粉碎性骨折,发生局部肿胀,此时采取手法复位比较困难,所以需要进行外科手术,采用切开复位,使用钢板或克氏针进行固定,如果是粉碎性骨折,需要打石膏固定4个星期,同时还要使用抗生素,防止伤口感染,同时还要配合服用消肿止痛和促进骨折生长的药物。
如果大脚趾骨折没有出现明显的错位,只是出现了骨头裂缝,一般可以用夹板或石膏固定4-6个星期,可能就会恢复正常。
脚骨折石膏固定后通常在6周左右可以拆除,根据患者的年龄,骨折移位程度,可以适当缩短或延长一周的固定时间,疗期间口服促进骨折愈合的药物,可以明显加快骨折愈合速度,通常6周左右骨折断端初步愈合,可以拆除石膏。
如果石膏修好了,可以侧睡。侧睡不会导致骨折移位。最好用枕头睡在患肢上。如果石膏修好了,可以侧睡。侧睡不会导致骨折移位。最好用枕头睡在患肢上。脚踝骨折不严重可以积极石膏外固定保守治疗即可根据所描述的情况看可以侧卧睡觉。
大脚趾骨折打了钢针还疼可能是异物刺激导致的,也可能是感染导致的,需要对症处理。
大脚趾骨折要做全面的全面的体检,有明确的外科适应症,可以采用闭合复位的钢针内固定,术后3-4日仍会感觉到疼痛,如果持续到此期间仍感到痛苦,可以通过做片子来做进一步的检查,确定是否存在断裂、断端的脱臼,以及是否存在局部的伤口感染。