痛风的确诊

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痛风的确诊
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你好:痛风是由于嘌呤代谢紊乱导致血尿酸增加而引起组织损伤的一组疾病。病变常侵犯关节、肾脏等组织,发病年龄多在40以上,患病率随年龄而增加,男女之比为50:1,多数妇性病人为绝经后女妇,常在春、秋季节发病。常见的症状:
1、无症状期:有高尿酸血症而无临床症状。 2、痛风性关节炎, 3、痛风结节,常见于耳轮和关节周围,呈大小不一的降起赘生物,可向皮肤破溃,排出白色的尿酸盐结晶。4、肾脏病变,5、少数有发热、头痛等全身症状。
痛风的临床症状及相关疾病
主要症状包括急性痛风性关节炎、慢性痛风性关节炎、痛风性肾脏病变和尿路结石。临床上可分几个阶段如无症状症高尿酸血症、急性痛风、中间缓解期和慢性痛风。
1无症状高尿酸血症:是指血中尿酸浓度过高,但无临床症状。此种状态以后易引起急性痛风或尿路结石,且尿酸值愈高者愈易引起,但少数人则可能终生无症状。在门诊常可见病人把一切的关节或软组织症状,归咎於尿酸过高,事实上有不少病人其尿酸过高是属於无症状高尿酸血症。
2急性痛风:是因沉积的尿酸盐被白血球吞噬所引起的发炎反应。易侵犯中年男性和停经后的妇女,早期时下肢关节较易受侵犯(少数病人则可能先侵犯上肢的关节),且愈周边的关节愈易受侵犯。发病初期以侵犯单一关节为主(以后则可能有数个关节受侵犯)。关节炎常在夜间发生且症状产生极为快速,病人常在睡梦中被痛醒。急性痛风可能由於外伤、酒精、药物、外科手术或急性内科疾病而诱发。
相关问答

痛风要做关节积液的检查,看看有没有特殊的尿酸盐结晶。痛风主要是由于血尿酸升高引起的,主要表现为骨关节红肿疼痛等。痛风的诊断主要包括:1、体检发现体内血尿酸值大于7mg/dL,并伴随疼痛,可以认为是高尿酸血症,如果同时存在尿酸盐结晶沉积,则会导致第一跖趾关节疼痛、胀肿,或者是产生巨大的变形,就像是乒乓球,如果出现痛风性晶体,就可以确诊为痛风。
2、穿刺取关节液,检查是否有痛风晶体。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

痛风能治好,但治疗要因人而异,要做到对症治疗,并进行科学系统的治疗,降低尿酸值才能达到治疗的目的。这个病主要是不良的饮食习惯和生活习惯导致的。可以通过控制饮食,降低尿酸值。

刘爱华副主任医师内科北京医院
擅长:擅长于对各种关节炎、红斑狼疮、干燥综合征等疑难疾病的诊治, 经验丰富。

这个痛风期间是不可以喝碳酸饮料的,尽量不要喝这个碳酸饮料的,这个痛风是嘌呤代谢紊乱,尿酸增高引起的关节疼痛,与饮食有直接关系的,注意不要吃海鲜,豆类食品,动物内脏,肉汤,啤酒等,可以大量喝水。

刘爱华副主任医师内科北京医院
擅长:擅长于对各种关节炎、红斑狼疮、干燥综合征等疑难疾病的诊治, 经验丰富。

痛风是由于血尿酸水平过高引起的一种慢性代谢疾病,因此痛风的治疗除了急性期的抗炎镇痛外,主要的手段就是在痛风的间歇期控制尿酸。
尿酸过高会导致尿酸结晶堆积在关节和组织中,进而导致炎症反应,可表现为受累关节的红肿热痛、关节损伤、肾脏损伤,并导致代谢综合征和心血管疾病的发生率增加。降低血尿酸水平可以减少痛风发作,防止病情恶化,降低关节破坏、肾脏损伤和心血管疾病等并发症风险。患者可在医生指导下服用降尿酸的药物,常用的包括非布司他片、苯溴马隆片等。此外,患者在日常中也可以饮用风零酸樱桃柠檬酸泡腾片来进行辅助调理,其主要成分为柠檬酸混合物和浓缩酸樱桃,这些成分已被研究证实有辅助降尿酸、碱化尿液,溶晶护肾、改善代谢和肾功能,减少痛风复发的作用。
此外,患者应尽量避免高嘌呤食物,如动物内脏、海鲜、肉汤等;限制酒精和高果糖食物如蜂蜜、甜饮、甜点的摄入;规律运动,控制体重;多喝水,每天不低于2000毫升。

孙瑛主任医师内科北京大学人民医院
擅长:临床风湿病、包括类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、系统性红斑狼疮、干燥综合征、皮肌炎、硬皮病、痛风、骨关节炎等疾病的诊治。

处于稳定期时,是可以适当吃些猪肉、鸡肉的,不过在吃之前,可以用水煮一下,汤倒掉,只吃肉。可以选择适量的吃些牛肉、羊肉,注意要选择精瘦肉。可以选择草鱼、鲤鱼、鳕鱼、鲈鱼等,这部分鱼肉可以少量的食用。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

娜莎痛风胶囊的作用是抗炎、止痛、消肿以及解热,可以用于治疗痛风以及类风湿关节炎,及其并发症的治疗,如关节肿胀变形等。本药品可能会导致肝肾功能的损害,产自于泰国,建议患者遵医嘱用药。一般来说本药品是用于辅助性的治疗,不能控制病情的进展。

刘爱华副主任医师内科北京医院
擅长:擅长于对各种关节炎、红斑狼疮、干燥综合征等疑难疾病的诊治, 经验丰富。