目前,无论中医还是西医对儿童多动症的诊断主要是临床诊断,是根据世界卫生组织
主编的国际疾病诊断分类手册第10版(即ICD-10)精神行为障碍分类而制定的,其优点是国际通用,可操作性强。
诊断标准
1 注意力集中(至少具备下列三条)
A:常常不能仔细地注意细节,或在做功课、工作或其它活动中出现漫不经心的错误
B:在完成任务或做游戏时常常无法保持注意力,往往有始无终
C:别人在对他讲话时常常显得没在听
D:常常无法始终遵守指令,无法按时完成功课
E:常常遗失生活必需品,如作业本、书、笔、玩具等。
F:常回避或极其厌恶家庭作业。
G:易被外界刺激吸引过去
H:组织任务和活动能力常常受损。
2 活动过度(至少具备以下两条)
A:双手或双足常常不安稳或坐时蠕动。
B:不能静坐于自己的位置上,东张西望
C:常在不适当的场合奔跑或登高爬梯
D:难于安静地参与娱乐活动
G:表现出持久的运动过分,社会环境或别人要求无法使其显著改观
3 冲动任性(至少具备下列一条)
A:常在提问未完时其答案即脱口而出
B:在游戏或有组织的场合不能排队或按顺序等候
C:经常打扰干涉他人
D:常说话过多,不能对社会规则做出恰当的反映
4 以上症状至少持续6个月以上
5 七岁以前起病
6 排除其它精神发育障碍性疾病,如孤独症等
治疗:
目前,随着医学科技的高速发展,医学界在研究实践中发现,中医中药才是治疗儿童多动症最有效途径,中药以无毒副作用,治愈率高,不易复发等优点,越来越受到人们的青眯。
鉴于此,河北红十字医院东方儿童健康研究所中医专家发挥中药优势,潜心研究,博采众长,吸取各家之经验,以“中医理论”为基础,并以“调整阴阳法”为总法则,强调少年治肾,按照“辨证论治”之规律,讲究“心身并治”,采取“三辨制动”之法,结合“三联疗法”,采用纯中药治疗儿童多动症,取得了较为满意的效果,治愈率达到96%,有效率99%,彻底克服了因长期服用西药对儿童造成的身心伤害。给广大患者带来了福音,真正填补了该项医学科研项目的空白。
本研究所专家在临床经验中将多动症分为:1、肾阴不足,肝阳偏旺症;2、心脾气虚症;3、湿热内蕴,痰火扰心症,其中肾阴不足,肝阳偏旺症最为多见。
饮食疗法
“民以食为天”,不少疾病由于饮食不当引起,许多病症也通过饮食调整治疗,研究认为,儿童多动症与饮食的关系非常密切。食物中如缺乏多种维生素、微量元素如锌、铁等;或食品中人工色素,添加剂、防腐剂、调味剂等过多;或含甲基水杨酸盐类食物如西红柿、苹果、桔子等吃得太多;或食用胡椒粉、辣椒等调味品后,可使那些有遗传素质的儿童发生多动症或使病情加重。经研究发现,儿童多动症的发生与饮食中的氨基酸过多有关,特别是酪氨酸、蛋氨酸过多,还有多吃甜食(如糖类)、饮料、膨化食品如糕点、饼干、方便面等可刺激大脑,使脑内释放5-羟色胺过多,使人出现情绪低落、急躁烦恼、行为失控、多动等症状,还应少食含铝食物,铝是一种威胁人体的金属,食铝过多可致智力减退,记忆力下降,食欲不振,消化不良。多动症患儿还应少吃炸制食品,如油条,因为制作油条需要在面粉中加入明矾,而明矾化学成分为硫酸铝钾,因此吃油条过多对孩子智力发育不利,含铅食
物也应少吃,因为铅可使孩子视觉运动、记忆感觉、形象思维、行为等发生改变,出现多动,所以多动患儿应少吃含铅的皮蛋、贝类等食品。还要注意防止酸奶、牛奶、鸡肉、牛肉和香蕉等食物的过多摄入。可见改善多动症儿童的营养,平衡膳食,促进大脑的营养和发育,有利于改善或控制多动症的病情。
多动症儿童的饮食应选择高维生素、高蛋白和高磷脂的食品,如:蛋、瘦肉、动物脑、心、肝、肾、鱼类及海产品,以及大豆、玉米、新鲜蔬菜、水果等、总之,儿童饮食要多样化,不可偏食,荤素搭配,粗细同吃,避免辛辣油腻食品,促进脑组织健康发育。
你好:多动症的两个突出表现:活动过多和注意力分散。多动症的孩子从小就比较难带。有的母亲回忆,孩子在胎儿时期胎动就很历害,出生以后更显得活泼,不安宁,手脚乱动甚至在吃奶时候也不安静,喂养困难,老哭,难以入睡。睡着以后又易醒, 早晨醒的又特别早;有的则是睡的很死,难以唤醒。但醒来就立即要起床。学走路时也是慌张跌倒。老是翻弄可能得到的东西,不是拆坏玩具就是打翻碗盆。 大人一不留神他就已做出了一些让人想不到的事情。与此同时他们的注意力停留在一个事物的时间很短,很容易被外界的声响等刺激所分散,而这种注意力分散是不自觉的,不能控制的。这些孩子做游戏时不能全神贯注,常常半途而废;往往不经思考就行动,非常冲动。没有耐心,在做集体游戏时,常常会突然跑上前去进行破坏。他们的情绪很不稳定,会突然大哭,又会在几分钟以后象没事人一样又说又笑。
区别孩子是多动症还是只是好动?
〈1〉注意力与兴趣的关系:多动症儿童无一兴趣爱好,无论何时何地,不能较长时间地集中注意力,具有注意力缺损症状。而好动的孩子做他所喜欢的事能专心致志地去做,并讨厌别人的干涉和影响,他上课及做功课时表现不安宁,主要是因为对学习缺乏兴趣。
〈2〉行动的目的性、计划性及系统性:好动的孩子的行动常具有一定目的,并有计划及安排。多功症患儿的行动常呈冲动式、杂乱,有始无终。
〈3〉自制能力:好动的孩子在严肃的、陌生的环境中,有自我控制能力,安分守己不再胡乱吵闹。多动症患儿却无此能力,常被指责为"不识相"。
专家提示:六岁以后的孩子才能够诊断为多动症,当然0-6岁的阶段孩子有一些细节也可以提醒家长提早关注。多动症的孩子如果不及时纠正,影响学习成绩和社会的适应能力。
中药结合推拿治疗小儿多动症
从中医角度上分析,小儿为稚阴稚阳之体,脏腑娇嫩、形气未充,即小儿脏腑器官及体格发育尚未成熟,功能还不完善,与成人相比较,是处于脏腑未壮,精气未充,经脉未盛,气血不足,神气怯弱的状态。另一方面,由于小儿脏腑的形态结构及功能均未成熟,必然向着成熟完善的方面发展,即显示出生机旺盛、迅速生长发育的现象。这就是所谓的“阳常有余、阴常不足”的理论。
通过长期临床实践观察发现,本病以肾阴不足肝阳偏旺型;心脾气虚型;湿热内蕴痰火扰心型最为多见,治疗上强调调整阴阳平衡为原则,以滋肾为本,并将平肝、清心、健脾、安神益智、祛痰化瘀等贯穿其中,以此总结出一套行之有效的治疗方法,该法以中药结合推拿为主,配合教育及心理行为矫治综合治疗,在中药的运用上区别于以往的口服,改用了直肠滴入的方法,其优势表现在:
1、效果更显著,直肠滴入的药效是口服的两倍以上。
2、疗程更短,通常1~2周便可见效。
3、除去了儿童怕吃“苦”的烦恼。
4、避免西药的一些副作用,有利于儿童的身心健康。
5、结合中医推拿,与药物协同增进疗效。
6、联合心理治疗,让孩子更快适应周围环境及克服心理卫生问题。
7、治疗多动症的同时还能增进食欲,增强体质,改善睡眠等,达到整体调理的效果。
儿童时期是人生的重要时期,若患儿在学校不能接受良好的教育,厌学、逃学、成绩下降;长大后也因基础知识的贫乏,难以学到生活必需的技能,就业困难,而影响终生。儿科诊疗中心专家在治疗多动症上有着独到见解及丰富的临床经验,希望通过治疗让每个多动症孩子健康成长。