股骨头坏死,由于心机缺血不能手术。想做保守治疗。止..

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由于心机缺血不能手术。想做保守治疗。止住痛
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耿聆 副主任医师 锦州市中心医院其他 三级甲等
擅长:各系统疾病的常规病理以及细胞学病理诊断。
您好,股骨头坏死是因股骨头缺血引起故也称“缺血性坏死”,人体其他骨骼也可发病,统称“骨坏死病”,股骨头坏死是由于各种致病因素破坏了股骨头的血液供应引起。常见病因有“外伤”(如股骨颈骨折、髋关节脱位、股骨头挤压性损伤等)、潜水减压病、长期大量使用激素类药物、痛风、类风湿、先天髋关节发育不良等。临床可分为四期:Ⅰ期:临床症状不明显,
只有劳累后出现髓部不适。X光片、CT上改变不明显或有点滴密度改变,MRI和骨同位素殷描可发现。Ⅱ期:劳累后出现髓部不适或疼痛,可向膝内放射,休息后好转,X线,CT上有轻微密度改变,骨扫描和MRI改变明显。Ⅲ期:疼痛较重,静止时有疼痛,可以有功能受限,X片、CT上有骨小梁断裂和骨皮质不连续或出现,囊状样变,密度不均等改变,此时股骨头已经裂解,但外形改变不大。Ⅳ期,疼痛剧烈,倦有功能障碍,X光片,CT上股骨头变形并有间隙变化或伴有髋关节变形。股骨头的修复能力的大小与患者的年龄、体质、坏死的程度有密切关系,坏死的坏骨头如没有塌陷,经治疗可基本痊愈,也可保持良好的功能。所以股骨头坏死的患者要力争早疗断,及时治疗,这样不仅可以缩短病程,还可以有良好的预后,同时患者也应注意休息,不宜走远路,不能干重活,减少负重,以使股骨头不再损伤。中医采用保守疗法,膏药外敷、中成药内服,可起到消炎止痛,通经活络,活血化瘀等功效,可收到良好的治疗效果
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股骨头坏死能治疗。
如果发现股骨头坏死,早期系统治疗可以有效缓解股骨头坏死引起的髋关节疼痛,同时较长时间维持股骨头正常形态,不发生塌陷,并有效保护髋关节以及股骨头,不受到应力等刺激,而出现股骨头塌陷或者髋关节磨损等症状,继而有效推迟进行关节置换手术时间,使患者能够在较长时间内保髋,并且不进行膝关节置换手术,是目前治疗的主要结果。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

可以手术。目前股骨头坏死的手术方式主要是股骨头置换手术,对于濒临塌陷或已塌陷变形,长久疼痛功能障碍者可进行人工髋关节置换术,该手术技术成熟,成功率高,多数情况下,手术效果还是比较好的。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

这个具体是要看病情情况的,病情比较轻的话,当然可以先采用药物保守治疗看看,如果是病情较为严重的话,就必须接受手术治疗,因为保守治疗的效果可能不太理想的。所以具体还是去医院做下全面检查,然后再视情况而定具体如何治疗吧。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

股骨头坏死保守治疗方法如下:
股骨头坏死进行保守治疗主要还是采取药物进行缓解治疗。患者可以使用非甾体类的消炎药比如依托考昔等药类,可以对患者的病痛起到缓解作用。也可以采用中药治疗,可以服用活血化瘀、疏通脉络、促进血液循环的相关中草药,比如丹参片等,但是中医药治疗需要长期服用,并且患者在治疗初期效果并不明显。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

保守治疗股骨头坏死的方法有以下几种:
1、非甾体类消炎药:缓解患者疼痛。
2、扩血管药物:股骨头坏死时血管血运受到一定影响,此时可以采用扩血管药物,包括活血化瘀药物促进血液循环,让股骨头的血液循环、血液供应增加,增加局部修复能力
3、使用脱水剂:患者出现股骨头坏死,原因为骨髓腔压力增高,使用甘露醇脱水剂以后,可以减轻骨髓水肿,消除局部滑膜炎症,改善症状。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

股骨头坏死是因各种原因引起股骨头的供血障碍导致股骨头坏死。根据X线片检查分为四期,一期为软骨下溶解期,二期股骨头修复期,三期股骨头塌陷期,四期股骨头脱位期。治疗首先要明确诊断,病因和分期等因素,然后根据病人的具体情况而制定最可行的个体治疗方案。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术