患肢肿胀是下肢静脉血栓形成后最常见的症状。患肢张力高,无抑郁性水肿。皮肤呈红色,皮肤温度高于健康侧。当肿胀严重时,皮肤上可能会出现水泡。肿胀的位置随血栓的位置而变化。髂股静脉血栓形成患者患肢肿胀明显,下肢静脉丛血栓形成患者仅限于下肢,下腔静脉血栓形成患者下肢肿胀。
先应该放置下腔静脉滤器,然后放置溶栓导管进行溶栓治疗,而且在放置溶栓导管之前,可以行血栓机械抽吸术,能将血管内的血栓抽吸,更能进一步提高治疗效果。在给予溶栓治疗的同时,必须进行抗凝治疗。
对于下肢深静脉血栓的治疗,普遍采取的是抗凝、溶栓的办法进行治疗,能够取得很好的治疗效果。需要注意下肢深静脉血栓治疗,越早效果也就越好。要放置下腔静脉滤器,可以阻拦脱落的深静脉血栓,防止出现肺梗塞的情况。要选择药物进行抗凝治疗。
许多原因可导致下肢深静脉血栓形成,如久坐活动或凝血功能障碍。如果下肢有深静脉血栓形成,建议及早治疗,防止血栓脱落阻塞肺动脉,造成严重症状。大多数肺动脉阻塞病人后期治疗困难。
按压小腿以及腹股沟区域有无疼痛,将足向背侧快速的拉伸,有无小腿后方肌群的疼痛症状,也就是霍曼氏征是否阳性。常见的无创检查主要是以下肢血管超声为主,常见的有创检查主要是以下肢静脉造影为主。
下肢深静脉血栓具体危害如下:肺动脉栓塞:下肢静脉血栓脱落,回流到肺动脉,引起肺动脉栓塞。严重者出现血流动力学紊乱,表现为胸闷、胸痛、呼吸困难、咯血,甚至危及生命,股白肿:多见于大面积血栓者,可引起静脉回流受阻,动脉血供中断,导致肢体缺血、坏死。