老年男性，有类风湿性关节炎病史5年，服用中药和中成药（具体不详），症状得到控制，出现满月脸和向心性肥胖，3天前出现排黑便，查胃镜提示胃窦溃疡，类风湿因子320,尿酸720，经治疗后无排黑便，但觉全身酸痛，以右手指间关节和肩关节为甚，下肢酸痛无力行走困难。
请问下一步该如何治疗？谢谢！
类风湿性关节炎的治疗方法有如下三种：
1、保暖防寒加强锻炼：类风湿性关节炎最怕的就是寒冷，所以日常生活一定要注意保暖，也可通过适度运动让身体保持在更健康状态；
2、药物治疗：当病情发展急疼痛难忍的时候，可以去正规医院使用消炎镇痛的药物来缓解症状；
3、手术治疗：如果说日常理疗以及药物都无法缓解疼痛症状，建议通过手术进行治疗。
妊娠合并类风湿性关节炎的治疗方法如下：
一、药物治疗
1、非甾体类抗炎药：妊娠合并类风湿性关节炎的产妇可以在医生的指导下使用小剂量阿司匹林来抑制环氧化酶活性，进而实现抗炎、止痛、退热及减轻关节肿胀的目的。
2、抗疟疾药：建议患者在医生的指导下使用羟氯喹来缓解症状，控制病情继续发展。
3、抗风湿药：建议患者在医生的指导下使用柳氮磺吡啶。
4、糖皮质激素：孕妇可以在医生的指导下医生的指导下使用泼尼松或泼尼松龙，在疾病活动期可使用泼尼松或泼尼松龙。
二、手术治疗
如果是类风湿关节炎，需要在医生的指导下进行备孕，不推荐在怀孕期间进行滑膜切除、关节置换等手术。
类风湿性关节炎是一种全身性自身免疫性疾病，其症状会表现为关节类症状和非关节类症状。
关节类症状主要表现为关节疼痛、晨僵、关节肿胀、关节畸形等，而非关节类症状表现为高热、食欲减退、胸闷气短、咳嗽等多种全身性症状。建议患者及时进行改善缓解，患者可选择具有祛风散寒除湿、舒筋活络的药物，如同仁堂国公酒，由羌活、厚朴等三十多种药材制成，可有效预防和缓解风湿性关节炎辨证属风寒湿痹证者的不适症状。同时，建议在用药期间，注意关节的保暖工作，以免加重关节疼痛的症状。
尪痹胶囊是用于治疗类风湿关节炎、退行性骨关节炎的临床常用药物，其注意事项具体如下：
尪痹胶囊具有活血化瘀、疏风活络的功效，所以孕妇是慎用的，孕妇一旦服用后容易导致出现胎动不安等先兆流产的问题。此外，该药物是由十七味药材组方而成，所以在用药期间，要注意不要服用其他类的药物，以免影响药效或是引起药物之间的不良反应问题。风湿类关节炎的治疗是一个不断反复的过程，需要制定长期的治疗计划，所以建议患者在医生的指导下制定一个完整的治疗方案，切勿胡乱添加药物或停药，以免加重病情。
儿童类风湿性关节炎需要采取药物治疗，传统的用药包括非甾体类抗炎药物，常用的萘普生、布洛芬等，可以缓解患儿的关节疼痛症状。另外就是传统的抗风湿药物，常用的包括甲氨蝶玲，由于副作用比较大，需要定期监测血常规、肝功等情况。随着生物制剂的使用，考虑依那西普在美国已经批准用来治疗幼年儿童的类风湿关节炎，疗效还可以。
疏风定痛丸。功能温经散寒，散风除湿，通络止痛，兼能强壮筋骨。适用于关节肌肉酸痛，遇寒加重，屈伸不利，肢体重着，四肢麻木，腰膝酸软者。寒湿痹冲剂。功能温阳散寒，通络止痛。适用于肢体冷痛沉重，或肿胀，遇寒痛增，得热痛减，舌淡，苔白腻或白滑，脉弦紧或沉迟者。寒热痹冲剂。功能温经除湿，散风清热，凉血通络。适用于肌肉关节肿痛，触之发热，但喜暖畏寒，或肌肉关节肿痛，触之不热，但自觉有热者。
