胎位不正臀位绕颈一周怎么办

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):胎位不正臀位绕颈一周怎么办想得到怎样的帮助:怎样可以顺产
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朱丽君 主治医师 宜昌市中心人民医院妇产科 三级甲等
擅长:高危妊娠,产前诊断,妊娠合并症并发症,难产,前置胎...
在孕7个月前发现的胎位不正,只要加强观察即可.因为在妊娠30周前,胎儿相对子宫来说还小,而且母亲宫内羊水较多,胎儿有活动的余地,会自行纠正胎位,在孕30周后大多能自然转为“头位”.然而一般而言,若在妊娠30-34周还是胎位不正时,就需要矫正了.在孕期,胎位不正不会对母儿带来不良影响,但它是造成难产的常见因素之一.
孕妇排空膀胱,松解腰带,在硬板床上,俯撑,膝着床,臀部高举,大腿和床垂直,胸部要尽量接近床面.每天早晚各1次,每次做l5分钟,连续做1周.然后定期去医院复查.
如果脐带绕颈松弛,不影响脐带血循环,不会危及胎儿。当然,也不排除任何事情都有意外。如果脐带绕颈过紧可使脐血管受压,致血循环受阻或胎儿颈静脉受压,使胎儿脑组织缺血、缺氧,造成宫内窘迫甚至死胎、死产或新生儿窒息。这种现象多发生于分娩期,如同时伴有脐带过短或相对过短,往往在产程中影响先露下降,导致产程延长,加重胎儿缺氧,危及胎儿。胎儿脐带绕颈,孕妇要注意的就是减少震动,保持睡眠左侧位。是否能顺产要看产前情况来确定
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妊娠晚期胎位不正、脐带绕颈一周不要过于焦虑,胎位不正很多可转成头位,脐带绕颈在孕晚期大多会自然松解。如果是胎位不正合并有脐带绕颈,应及时进行剖宫产。
妊娠晚期容易出现胎位不正,通常是臀位或横位,臀位为主。妊娠32周之前不用纠正胎位。发生脐带绕颈宝妈不要过于焦虑,以免影响胎儿生长发育。妊娠晚期很多胎儿会自己绕出来,不会对孕妇分娩产生较大影响。分娩时要规律性地感觉胎动,当脐带绕颈自然松解,宝宝可能从阴道娩出。平时宝妈要做到:减少震动、勤数胎动、左侧卧位、及时就医。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

胎位不正脐带绕颈一周在临床上很多见,只要自己学会观察胎动,定期到医院做胎心监护就可以。脐带绕颈一周,只是宝宝在肚子里面的姿势,有时孕后期可能会自己绕开也有可能绕成两周,只要胎心、胎动正常就没有问题。平时可以朝左侧躺着,能减少宝宝被脐带绕住的几率。平时也要注意休息,不要太劳累。避免刺激乳头以免引起宫缩,也不要频繁的摸肚子来刺激宝宝,这样会增加胎动的次数。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮

如果是孕晚期胎位不正,是不能阴道试产的,可以选择剖宫产结束分娩,对孕妇和胎儿都是比较安全的,不用过度担心,脐带绕颈不会影响宝宝的正常发育。孕期定期去医院检查胎儿的发育情况和孕妇的健康情况,看是否正常,孕后期密切观察胎心和胎动的情况,如果出现胎动异常,过频或过慢,需要及时去医院检查就诊。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮

一般情况下,臀位脐带绕颈一周能纠正。具体情况分析如下:
髋部脐带绕颈一星期是不能用胸部躺位等人为矫正的,需要借助胎儿自己的旋转来矫正。妊娠32周以前出现臀部围,可以在医师的建议下进行胸部膝盖卧位矫正胎位,但如果羊水量异常、脐绕颈等情况,不宜进行胸部屈曲卧位,避免造成胎儿缺氧。一般在孕7个月的时候要注意观察胎儿的位置,如果是肚子比较松,或是有大量的羊水,那么在八九个月的时候就会出现胎儿的位置改变。

张露副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:围产期保健,妊娠合并症,子痫前期,前置胎盘,胎盘植入,胎儿异常,双胎妊娠,子宫肌瘤,卵巢囊肿,以及妇科恶性肿瘤。

孕32周胎位不正的话还会绕颈,具体分析如下:
在生产之前,如果出现脐带绕颈的症状,最好不要做剖宫产。如果胎儿较小,产程较短,也可以进行试产。这时候最好是去医院进行产检,在日常生活中要多休息,不要进行剧烈的运动,同时还要注意饮食方面的营养。此外,可以在医生的指导下多饮水,注意观察胎儿的动静,并进行适当的补钙。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:妇产科超声

胎位不正如果是臀位是没有办法正常顺产的,如果现在已经处于预产期,那么就是需要考虑剖宫产的分娩方式。采取分娩方式,是需要根据身体状况及检查结果,而不是自己的意愿。如果是孕中期发现胎位不正还是有矫正可能的,进入孕晚期以后,胎位是很难矫正过来的。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮