黑苔这个病比较少见，但这个病又颇为复杂，既可见于外感病，又可见于内伤杂病。内伤杂病的黑苔不是主凶，就算是外感病所见的黑苔也不能一概而论，复原比较棘手。因黑苔多发生在疾病的严重阶段且很少见。
一般情况下，如果在临床上出现舌苔发黑的情况，可考虑为两种原因引起。
1、如果在舌苔发黑的过程中同时出现舌上水液过多，并且肢体发冷，那就是寒症引起的，可以口服中药右归丸进行调理。
2、如果表现为舌苔灰黑厚腻而粘，身热不扬，午后热象明显，或寒热起伏，口苦，唇燥，面色淡黄或秽滞，胸脘痞闷，腹胀，便溏不爽，可以用三仁汤或者黄连温胆汤进行治疗。
一岁宝宝舌苔发黑的原因，大致有以下几个方面：
第一，一岁宝宝舌苔发黑首先要考虑宝宝体内积热过多，火气过旺导致的。出现这种情况时，与家长的日常护理不当有关，如室内温度过高、湿度过低、给宝宝穿衣过多、睡觉时盖被太厚等。
第二，宝宝出现这种情况，与胃肠道内积食、消化不良等因素也有关系，这主要与宝宝平时吃了过多的辛辣、寒凉食物有关，损伤了宝宝的脾胃。
舌头发黑一般是有两种原因的，如果是舌苔发黑同时舌头上面的唾液也很多，四肢发冷那就是寒证引起的。如果是出现舌苔变黑，还有睡不好觉，感觉四肢很热，那就是火症引起的。
舌苔发黑的原因有体内过热所致，还有肠胃疾病，容易生寒湿，舌苔会变得厚腻，开始是白色，逐渐变成黄色或黑色。还需要考虑有无大便带血的情况，有条件的情况下可以进行大便常规的检查，判断有无隐血的出现。
舌苔出现发黑是消化不良引起的，有可能是吃某些食物造成的。需要适量运动营养搭配均衡，吃助消化的药物，生冷硬辛辣刺激性的食物先不要吃，调节肠道脾胃。身体免疫力提高，症状都会得到缓解。
