我老公47岁,查体做CT印象:双肺上叶病变,TB? 一周....

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
我老公47岁,查体做CT印象:双肺上叶病变,TB?
一周后又做加强CT,得以下结论:
CT所见:
碘海醇35g/100ml3.0ml/s70ml静脉团注
胸廓对称,纵隔居中,双肺上叶可见斑片样及结节样高密度影,形态不规则,密度欠均匀,左侧病灶内似可见点样较高密度影,平扫右肺上叶并在CT值约24HU,增强检查动脉期约46HU,静脉期约52HU,余肺野实质内未见明显异常强化灶,气管支气管通畅,纵膈内清楚,胸腔内未见明显积液征象,左侧第三前肋骨质不规整,密度不均,余所示诸肋骨未见明显异常。
所示肝实质及左肾实质内可见小圆形低密度灶,各时相均无强化。
CT印象:
1、双肺上叶病变考虑:肺TB
2、左侧第三肋骨不规整考虑:陈旧骨折。请结合病史
3、肝囊肿、左肾囊肿。
我老公得的是肺TB吗?如果不是,需再做什么检查?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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汤旭毅 主治医师 江西省临川区太阳中心医院内科
擅长:内科,尤其擅长感冒等疾病
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问题分析: 你好,根据检查报告来分析,你老公患肺结核的可能性大,必要时可以做DDP检查,可以进一步明确诊断,早日治疗。
意见建议:建议做DDP检查,明确诊断,注意好好休息,避免熬夜,多吃高蛋白高能量饮食,定期复查胸部平片,祝生活愉快!
相关问答

问题分析:你好,根据检查结果来看,分页,边界不清,有毛刺,有胸膜牵拉,考虑肺部恶性肿瘤的可能性较大。具体情况还得需要病理检查确诊。
指导建议:目前情况来说,应该重点排查有无转移灶,有无其他病灶出现,有没有手术机会还。如果发生了转移,基本上就不大可能手术了。

陈达主治医师其他天津市南开医院
擅长:冠心病,高脂血症,高血压,房性期前收缩

患上了右肺上叶疾病会有病变的趋势。可能是由于肺部或者支气管粘膜的炎症所引起的,会有癌变的倾向,还需要用药进行抗感染治疗,根据病况使用消炎药调节一段时间看看。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

问题分析:您好,根据检查结果来看,这个占位性病变一般主要考虑是肿瘤。
指导建议:但是现在不能确定,主要还是需要及时的增强CT或者是做穿刺检查。如果是恶性肿瘤的话,需要及时的手术配合化疗治疗的。

胡白瑜副主任医师内科曲靖市第五人民医院
擅长:急性气管-支气管炎,慢性肺心病,急性上呼道感染,慢性咳嗽,变异性咳嗽,肺结核,结核性胸膜炎,支气管哮喘,老年人肺炎,慢性阻塞性肺疾病

右肺上叶有微小结节不一定是癌症。右肺上叶出现结节可以是癌症的早期表现,也可以是结核性的纤维增殖钙化,或者是炎性炎症引起的。要看具体的情况对右上肺结节进行区分诊断。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

肺上叶肺大泡多见于形体比较消瘦的人,肺尖压力比较高,肺小泡融合呈肺大泡,也有部分曾经发生肺结核,肺结核治好后对局部的肺叶、肺泡产生牵拉、变形,而形成肺大泡。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

左肺上叶小结节不严重,多为良性病变,所以不必过于担忧,保持良好的心态,继续当前的日常生活即可。每隔1~3个月复查胸部CT,如果病灶无变化,继续监测结节变化就可以;如果显示病灶较前面有改变,应给予CT引导下肺穿刺,取活检送病理,明确病情后,给予相应的治疗(像手术切除、放疗、化疗等)。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。