女性55岁,重度贫血:红细胞数目3.12?女性55岁,重度....

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
女性55岁,重度贫血:红细胞数目3.12?女性55岁,重度贫血:红细胞数目3.12,血红蛋白浓度46g/l,怎样治疗最好,应注意哪些方面的问题。体质差,胃不太好,走路经常腿软乏力,面黄肌瘦怎样才能将贫血升到正常状态,如何预防
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
刘恩川 医生会员 范庄恩川门诊皮肤科 个人诊所
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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问题分析: 从这两项的比例来看,应当存在平均红细胞血红蛋白浓度或者平均红细胞体积下降。如果真是如我所料的话,在缺铁性贫血时较为常见。但还不能通过血常规检查确定原因。
意见建议:建议检查一下血清铁,铁蛋白,胃幽门螺杆菌。如果有幽门螺杆菌感染,应当进行幽门螺杆菌根除治疗。如果有缺铁,应当补铁治疗,比如用琥珀酸亚铁。如果没有缺铁,那就比较复杂了,应当检查骨髓和溶血相关检查。
相关问答

如果患者出现重度贫血的话,需要输血治疗,来说血红蛋白含量低于60克每升的时候,可以输血。若患者的长期贫血,心肺功能状况比较好的话,可以延缓一下输血,但是若出现了重度的贫血,一定要及时输血,此外除了输血以外一定要明确一下重度贫血的原因,看看属于哪种类型的贫血。

王相华主任医师内科山东省立医院
擅长:诊治各种贫血、造血系统急性肿瘤(白血病、淋巴瘤、骨髓增殖性肿瘤、多发性骨髓瘤)、出血性疾病(过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等),熟练掌握骨髓移植治疗,对不明原因发烧及发烧缺陷引起的感染有较丰富的诊治经验。。

重度贫血是指人体血红蛋白值小于60g/L,重度贫血后会引起人体各个系统缺氧,是需要积极治疗的。正常来讲对于重度贫血病患而言,改善贫血症状最快的方法就是输注红细胞,但是如果对贫血的原因不能排除溶血性贫血时,尽量输注洗涤红细胞。最重要的是要积极寻找引起重度贫血的原因,如果不能消除引起重度贫血的原因,即使输血后会很快再次出现贫血症状。

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最主要的方法就是输注红细胞,但是输注红细胞是需要一定临床指征的,例如血红蛋白小于60g/L,并且有明显的全身没有什么力气、面色苍白、胸闷、心悸、气短等贫血的症状,才可以输注红细胞。

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重度贫血可以多吃含铁丰富的食物,比如动物肝脏、猪血、羊血、紫菜、黑木耳、香菇、大枣等,这些食物中铁元素含量丰富,补充以后可以有效改善缺铁性贫血的症状。同时还要多吃新鲜的绿叶蔬菜,这些蔬菜当中叶酸含量较高,对巨幼红细胞性贫血也有较好的补充作用。

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在血红蛋白达标后必须再继续服用口服药物巩固一段时间,因为身体中铁是不断消耗的,不及时补充保证体内铁储备很可能再次缺铁而引发贫血。含铁量高,吸收好。同时食用含铁丰富食物,如猪肝、瘦肉等,因为动物性食物铁的吸收利用率高。就诊。

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重度贫血是否好治主要取决于引起贫血的原发病。由于月经量增多、痔疮出血等导致的缺铁性贫血,在纠正原发病并给予足量补铁治疗后,即使初次就诊时贫血很重,也可以逐渐纠正治愈疾病。由其他血液系统疾病导致的贫血,如急性白血病、多发性骨髓瘤、再生障碍性贫血等疾病,不管是重度贫血或轻度贫血,需要服用免疫抑制剂、进行化疗或骨髓移植。

王相华主任医师内科山东省立医院
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