心脏射频消融术

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心脏射频消融术
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陈杰波 医师 威县贺营乡陈庄村第一卫生室内科 一级丙等
擅长:老年便秘,慢性胃炎,胃、十二指肠溃疡
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射频消融术就是用细小的导管经外周血管进入心脏,通过X光及心内电图的测定,导管接触到引起心律失常病灶的确切位置,以一定能量的射频电流转化为热能破坏病灶,达到根治快速心律失常的目的。治疗后导管全部拔出体外,不留痕迹。它具有创伤少、恢复快、效果好等特点。除幼儿外(主要是配合手术),病人无需全身麻醉,只在针刺部位作局部麻醉,皮肤切口约0.5厘米,在清醒状态下只需在导管室躺1~2个小时就能把病治好。绝大多数病人在术中没有不适感觉。病人在术后2天内可以出院并恢复日常工作、生活。射频消融术经过近20多年的发展已经成为治愈多种心律失常的必要手段,它除了能治愈窦房折返性心动过速、大折返与局灶性房性心动过速、典型房扑、房室结双径路并房室结折返性心动过速(慢快型、快慢型、慢慢型)、房室旁路并房室折返性心动过速(顺向型、逆向型)、特发性室性心动过速、顽固性早搏外,在器质性心脏病心律失常、房颤、室性早搏引起的室颤方面的治疗已经取得可喜的疗效。
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马国妹 医师 河北邢台桥东妇幼保健站妇产科
擅长:妇产科,尤其擅长擅长于妇科炎症、月经不调、不孕不育...
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指导意见:射频消融术就是用细小的导管经外周血管进入心脏,通过X光及心内电图的测定,导管接触到引起心律失常病灶的确切位置,以一定能量的射频电流转化为热能破坏病灶,达到根治快速心律失常的目的。治疗后导管全部拔出体外,不留痕迹。
相关问答

心脏射频消融术由于导管在心腔内操作,仍具有一定风险,但风险较低,严重并发症较少发生。心脏射频消融术较严重并发症为心脏压塞、三度房室传导阻滞以及左心房食管瘘。
该手术具有创伤小,恢复快,成功率高等特点,是一种介入治疗的有效手段。尤其是对于预激综合征、阵发性室上性心动过速、室早搏、特发性室速等有较好疗效。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般来说,在射频消融术中,如果要进行股静脉穿刺,至少要卧床12个小时以上。
如果是股动脉穿刺,则要在床上躺24个小时,这段时间上肢可以活动,下肢穿刺部位不能活动,下床后一周内不能做剧烈的运动。股静动脉是一条较大的血管,有可能会发生出血和水肿,因此在术后卧床的时候一定要注意,饮食流质食物,避免引起便秘。

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射频消融是一种通过对炎性病变和病变部位进行治疗的方式,能够加快损伤组织的愈合,从而快速凝结、脱水、止血,从而达到抗炎、缓解疼痛、减少治疗周期的效果。
局部麻醉可以减轻疼痛,但也有一些病人会有器官辐射疼痛。比如胸闷或者是肩部的酸痛。RFA的痛苦与肿瘤的部位有很大关系,如果距离比较近,即使没有注射,也不会感觉到痛苦。如果距离太近,会有剧烈的疼痛。

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心脏早博做了射频消融术后可能会复发。
如果有心脏早搏的情况,在射频消融术后仍有复发的可能。因此,在日常生活中,患者要控制好自己的情绪,保持充足的睡眠,如果出现早搏的情况,可以在医生的建议下服用安慰剂,这样复发的几率会降低,必要时,患者可以就医完善24小时动态心电图。需要注意的是,偶发性早搏可以不用治疗,避免各种诱发因素,定期随访即可。

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心脏射频消融术后1-3个月恢复。
射频消融是一种微创的介入治疗。手术后需要卧床。对于有严重的心、肺疾病、肝功能不全、大的肿瘤,在手术切除后,可以适当的延长肝脏的恢复时间。如果是正常的周边器官,在处理时会出现大出血。射频消融后24小时内是否有出血、是否有血尿等情况。术后3-5天,复查肝功能,凝血情况,超声。手术后要服用1-3个月的抗凝药。如果患者无任何不适,手术后即可出院。但要密切关注,看看有没有什么并发症,比如心脏病之类的。

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心脏射频消融术后,患者通常在2-3天能恢复。
心脏射频消融手术是一种微创手术。注意穿刺部位是否有出血、皮下血肿形成,复查心电图正常,没有任何不适,术后2-3天即可出院。一周内不要做重活,一周后就可以正常生活和工作了。建议在一个月内进行心电图检查、24小时动态心电图和心脏彩超检查,以了解心率、心律、心脏结构及功能是否改变、附壁血栓形成。

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