医生,你好!我母亲在42岁时因患尿毒症才出现高血压;父亲现年...

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医生,你好!我母亲在42岁时因患尿毒症才出现高血压;父亲现年62岁,前年发现血压偏高;我去年9月测出患有高血压,高压长期为150-160,低压为98-105,平时我只是有时会头痛,没有其他症状;我想知道,我为什么会血压高呢?谢谢!
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周小娟 护士 乐至县良安中心医院内科 二级乙等
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动脉压的高低取决于心搏出量及总的外周血管阻力。任何因素引起心搏出量增加,如水钠潴留后血容量增加、心肌收缩力加强等,或外周血管阻力增加,如神经或内分泌因素引起周围动脉收缩等,均能使血压升高。前者使收缩压升高,后者舒张压增高显著。引起高血压的原因还有一些间接因素,包括精神神经活动和某些内分泌激素等。这些因素通过上述直接决定因素来改变血压,其中最主要的是肾素-血管紧张素-醛固酮系统。肾脏疾患尤其肾血管性疾患使肾脏血流灌注压降低时,或有效循环血容量降低时,或交感神经活性增加时均刺激肾小球旁细胞分泌大量肾素。肾素是一种蛋白水解酶,能催化自肝脏产生的血管紧张素原(一种α2球蛋白)水解为血管紧张素I,血管紧张素I并无活性,当流经各种血管床尤其是肺循环时经转换酶作用被转化为有活性的血管紧张素Ⅱ。后者具有强烈的血管收缩作用,导致高血压,同时间接地通过刺激肾上腺皮质球状带分泌醛固酮,使肾小管潴钠,扩张血容量提高血压(参阅泌尿系统篇肾性高血压节)。儿童急性肾小球肾炎及多数肾实质性疾患高血压多与水钠潴留血容量增加有关,血中肾素测定多在正常范围,当晚期肾小球硬化也可出现血管收缩性高肾素性高血压。
肾上腺疾患通过其分泌的激素引起高血压,如:①原发性醛固酮增多症,其产生高血压的机理已如上述;②皮质醇增多症,大量糖皮质激素引起水钠潴留并刺激血管紧张素的产生而致高血压;③嗜铬细胞瘤,由瘤细胞分泌过多的肾上腺素及去甲肾上腺素。肾上腺素通过增加心肌收缩力和心率提高心排出量,而使收缩压升高。去甲肾上腺素除上述作用外,更使外周血管强烈收缩,使收缩压舒张压均升高。
主动脉缩窄由于机械性梗阻引起上肢高血压,但少数晚期病例手术缓解缩窄后血压并不下降,可能与肾素或周围血管阻力增加有关。大动脉炎因引起肾动脉狭窄或肾动脉前降主动脉严重狭窄影响肾血流灌注产生高肾素性高血压。
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闫铁 医师 同济大学附属口腔科医院内科 三级
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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指导意见:可能与您体质,平时的饮食和生活习惯有关系的,建议您平时还是需要注意饮食及生活习惯的,要注意劳逸结合,保持足够的睡眠,参加力所能及的工作、体力劳动和体育锻炼。注意饮食调节,以低盐、低动物脂肪饮食为宜,并避免进富含胆固醇的食物。
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高血压的有的是肾脏疾病引起的,肾脏疾病引起的高血压,持续不好转,可能会出现尿毒症。有的时候长期高血压,也容易出现高血压肾病,也是有出现尿毒症的可能的。一定要放松心态,积极配合治疗。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

会引起尿毒症的,高血压会导致很多疾病的发生,尤其高血压主要攻击的目标是肾脏,肾脏不容易出现症状,是因为它只有在病变的程度到70%的时候才会有症状,而尿毒症其实是慢性肾衰竭的终末期,就是说尿毒症是慢性肾炎发展到最严重的阶段的表现。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

一般不会导致尿毒症。高血压一旦确诊以后必须每天坚持服药,如果不服药就会导致血压升高。药物都会多少对肝肾都有影响,但是按照正常的剂量服用,不过量,伤害是很小的。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

能活10年左右。尿毒症是各种肾脏疾病发展的终末阶段,到了这一时期,肾脏已经失去了排毒、排水以及内分泌功能。如果不借助于血液透析,病人很容易出现严重的心衰、脑水肿以及高钾血症而导致猝死,透析使尿毒症的病人得以生存。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

尿毒症高血压需要吃降压药的。尿毒症应该透析治疗,防止肾功能的衰竭而影响其他脏器功能。不要吃豆制品。保持大便通畅。活血化瘀,疏通经络,放松自己的心情,不要有任何压力,要配合医院的治疗。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

首先对于尿毒症病人出现高血压,首先需要清除身体内的多余的水分,因为水分容量过多,这种血压难以控制,而居高不下。可以通过透析或者使用利尿剂来消除身体内多余的水分。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。