我于三月前车祸左侧额顶部脑内血肿,颅底骨折,头皮裂...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):我于三月前车祸左侧额顶部脑内血肿,颅底骨折,头皮裂伤,住进医院,保守治疗。曾经治疗情况和效果:一个月后,出院。做ct印象脑出血吸收期,出院后12天,又做了高压氧舱一个疗程(10天),静养,出院够一个月后,又进行了ct复查印象是水肿吸收期。想得到怎样的帮助:现又够一个月了,该去复查了,但是现在感觉,左面头明显的肿胀,麻木。请问医生这种情况应该用什么药?(口服的),可以输液吗?输什么药?这种情况下有什么危险吗?请贵医生答复。谢谢
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胡道锋 副主任医师 宁德市闽东医院内科 三级甲等
擅长:高血压,糖尿病心脏病,冠心病
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你好,正确的整复,合理的外固定,一般6周左右可去除外固定。
根据X线片的愈合情况为准。恢复到正常状态一般要三月以上的时间
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颅骨骨折主要是害怕对脑部的影响,形成血肿,造成出血或者压迫,引起脑疝的可能。外伤后,颅骨凹陷性骨折的治疗分为两种情况:凹陷颅骨没有压迫脑组织,那么不需要手术;凹陷颅骨压迫了脑组织,那么就需要手术了,否则容易引起脑组织损伤。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

颅底骨折是由于多种原因造成颅底几处薄弱的区域发生的骨折,其实颅底骨折属于闭合性的损伤,一般是不需要做什么特殊的治疗和处理的,但是为了减少颅内、颅底严重的并发伤及预防感染,还是要积极的吃药物进行治疗,平时的饮食也要多注意补充钙质等元素。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

当外力挤压头部,颅骨发生普遍变形时,可导致颅骨骨折,外力直接打击在颅底水平时可产生颅底骨折!颅底骨折可分为颅前窝骨折,颅中窝骨折,颅后窝骨折!颅底骨折可出现脑叶损伤,脑脊液漏,以及脑神经的损害,所以颅骨骨折是较重的疾病。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

一般情况下,颅底骨折自己能否长好需要根据病情判断,具体分析如下:
颅底骨折是常见的头颈损伤,常见的是头部直线骨折,如果是单纯的颅底骨折,通常会通过保守疗法让其自然恢复,自己可以恢复。不过也有一些时候,需要做一些外科修复,例如头部的骨头断裂,会撕裂和头盖骨上方的硬脑膜,导致脑脊液渗漏,一般都可以通过保守的方法来修复。一个多月后还没有痊愈,可以做开颅术,修复硬脑膜。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

一般情况下,颅底骨折的危险期为一星期。具体分析如下:
颅底骨折是颅底受外力作用引起的,按照损伤的位置可以划分为前颅底、中颅底和后颅窝骨折。前颅底骨折往往会影响到额底的眶顶处,所以经常会有脑脊液鼻漏,一星期后就会自动痊愈,这段时间有可能会发生颅内感染,所以要做好防感染的准备,尽量让漏口的愈合。中颅窝骨折多见于颞骨断裂,经常伴有脑脊髓液外漏,大多数患者约一星期后痊愈。继发性颅窝骨折多是由于颅内对冲性创伤,容易发生颅内脑挫伤,往往是比较严重的,一般要一星期左右才会稳定下来,所以要密切注意。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
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一般情况下,颅底骨折的严重情况与血管和神经的损害有关。具体分析如下:
如果是普通的头骨断裂,受伤比较轻微,只是眼睛周围有瘀血,外耳道有少许的血迹,或者是乳突后的淤血点,不需要特别处理,就会自己恢复。由于骨折引起的血管和神经受到损害,例如前颅底断裂引起的嗅神经受损,会导致嗅觉下降,或者彻底失去知觉。中颅底骨折可导致面神经受损,导致面瘫、听觉受损、听觉减退、耳聋等。后颅底骨折会对后组颅神经的损害,导致饮水呛咳、声音嘶哑、吞咽困难等症状,颅底骨折还会导致脑脊液漏,严重的时候要进行开颅手术修复脑脊液漏,因此,颅底骨折导致了血管神经受损,通常是中到重度的颅脑损害。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。