2013年3月份开始用药 利可君片,甲钴胺,维生素B4 叶酸片 半月检查一次无明显好转时高点时低点
象我这种情况到底是怎么回事工作正常除电脑没有接触其它化学放射性东西,八九年前得过肺结核打过好多链霉素是否有关,要弄明白要做那些检查?
白细胞、红细胞、血小板、血红蛋白都低,也叫做全血细胞减少。外周血三系减少最常见的病因有:再生障碍性贫血,骨髓增生异常综合征,阵发性睡眠性血红蛋白尿,急性白血病,重度的缺铁性贫血,重度的巨幼红细胞性贫血,骨髓转移癌等。所以,如果出现了外周血三系减少,就必须要到血液科住院治疗,同时做骨髓穿刺检查,检查骨髓的形态学、免疫学、细胞遗传学和分子生物学来明确病因,然后根据病因给予对应的治疗。
白细胞低、血红蛋白低、红细胞和血小板正常考虑是由于血液增生的问题引起的。需要排除由于自身免疫功能缺陷,或者由于贫血可以导致白细胞低、血红蛋白低,还是需要定期复查,观察临床症状,平时需要注意休息,保证睡眠,饮食要多注意。
问题分析:从上面的血常规来看,没有贫血,中性粒细胞有点偏高,考虑可能是有点炎症。
指导建议:具体哪里的炎症需要结合临床症状来综合评估的,这个血常规里面只是说明体内有点炎症,如果没有不舒服,多喝温开水,多吃新鲜的蔬菜,暂时不需要用药,注意休息,定期复查。
临床上如果红细胞以及血红蛋白明显升高,同时合并有高血压以及脾脏增大的情况,有可能是血液系统疾病,例如真性红细胞增多症,是需要做骨髓穿刺检查以及JAK-2等检查来明确诊断的。红细胞以及血红蛋白高也要排除继发因素导致的,比如严重腹泻导致血液浓缩等,或者是由慢性心肺疾病引起的。
白细胞低血红蛋白低治疗上可以服用中药进行调理,具体用药请遵医嘱,饮食上每天要注意营养,可以多吃一些肉类或者山药大枣等食物。这种主要考虑是因为本身体质比较虚弱,加上营养不良,所以容易出现贫血或者白细胞偏低。中医方面考虑是气血亏虚为主。