骨性关节炎与类风湿性关节炎是不一样的。
骨关节炎好发于老年人，随着年龄的增长、外伤、劳累等原因，关节软骨的磨损和软骨下骨质的增生，多见于腰椎、膝关节等承重的关节，会出现关节的疼痛、肿胀和变形。类风湿关节炎是一种免疫病，多见于中年妇女，其临床症状多为双手小关节对称性肿胀、疼痛，并伴有双手晨僵。血液中类风湿因子和类风湿相关抗体也呈阳性，而类风湿因子和相关抗体则基本为阴性。
暴力性外伤、承重不平衡、负重等因素可能都会导致关节软骨损伤的机率增加，创伤性关节炎的发病率呈上升趋势。该病可发生于任何年龄层，但以青年为主，多见于创伤后、承重失衡及运动负荷过度之关节。具体内容如下：
1.暴力性外伤：关节内骨折、软骨损伤、关节内异物残留等，造成关节表面不平，造成关节表面不平整，造成损伤。
2.承重不平衡：关节内翻、外翻、踝关节倾斜、肿瘤等先天或后天畸形，以及脊柱骨折形成角畸形，导致关节负重线不正确，关节长期承压部位受到损伤。
3.负重：由于一些职业需要频繁活动身体的关节，或者长期处于某个特殊的姿势，或者是过度的肥胖，或者是在截肢后，只有一条腿的负重，都会导致关节表面的过度磨损和损坏。
真菌感染是真菌性关节炎的主要病因真菌感染、机体抵抗力低下、体内菌群紊乱、治疗设备等因素引起的，具体内容如下：
1.真菌感染：真菌是本病最常见的致病因子，各种真菌都能引起骨关节病变，其中申克孢子丝菌为社区感染；医院感染主要是假丝酵母菌和组织胞浆菌。常见致病菌有粗球孢子菌、皮炎芽生菌、念珠菌、隐球菌等。血液感染、皮肤感染、接触感染等都是有可能的。
2.机体抵抗力低下：系统性红斑狼疮、恶性肿瘤等慢性消耗性疾病会导致机体抵抗力下降，一些寄生于人体内的白色念珠菌等病菌会转化为真菌性关节炎。
3.体内菌群紊乱：长期使用激素、免疫抑制剂、免疫力低下的患者，人体正常菌群在药物的作用下，菌群紊乱，致病菌容易侵入关节，从而出现真菌性关节。
4.治疗设备：体内放置医疗器械的时间过长：由于各种原因，需要长时间放置鼻饲管、尿管、胃管等，为真菌繁殖提供有利条件，从而引发感染。
反应性关节炎检查患者一般可以通过细菌学检查、关节液检查、HLA-B27的测定等方式进行检查。
1.细菌学检查：中段尿液、粪便和咽拭子培养有助于发现反应性关节炎相关的病原体。
2.关节液检查：关节液检查是鉴别反应性关节炎和其他类型关节炎的重要指标。
3.HLA-B27的测定：HLA-B27的测定可为反应性关节炎的诊断、判断病情和预后提供参考。
当患者完善检查后，再对症治疗。
通常情况下，反应性关节炎的检查方式主要包括细菌培养、血常规、红细胞沉降率检查、b超检查、自身抗体、免疫球蛋白等。
其中，HLA-B27的检测在临床上具有很大的应用价值。HLA-B27呈阳性，伴有关节反应、感染前驱症状等，可以诊断为反应性关节炎。在确诊后，患者一般需要在医生的指导下积极使用药物、手术等进行治疗。
