小儿髌骨骨折保守治疗后,没有移位骨折,一个月后可以脱拐行走。小儿髌骨骨折后多长时间不拄拐走路取决于骨折的类型、损伤程度、年龄、身高、体重等因素。
髌骨骨折是一种没有移位的骨折,周围的软组织损伤相对轻微,骨折端没有明显的移位,4-6周左右就会痊愈。
如果是完全性骨折,骨折移位较大,周围的软组织受损较重,那么骨折端的血运往往会受到严重的破坏,骨折的愈合时间相对较长,通常3-4个月后就能恢复正常,不需要拄拐。
术后髌骨骨折患者一般需要6-8周才能行走。髌骨骨折后多数会发生移位,需要通过张力带、钢丝、髌骨爪等手术进行内固定,保持骨折端相对稳定,促进愈合。术后一般需要6-8周能行走,进行康复训练,保证膝关节屈伸活动角度逐渐增加,但不能负重行走,以免骨折端移位。
3-6个月内骨折端有连续的骨痂通过,骨折相对稳定,甚至年轻患者已经明显愈合,此时可负重行走。
一般情况下,髌骨骨折不需要拄拐,不管是开放治疗还是保守治疗,因此不存在“髌骨骨折多久能脱拐”这一说法。具体情况分析如下:
髌骨骨折多为外伤所致,病理性骨折少见。保守治疗,一般采用自制的髌骨圈、长腿支架、石膏支架等外固定;一般采用钢丝荷包缝扎,克氏针张力带,髌骨爪等复位内固定术。同时给予活血化瘀、消肿止痛的中药治疗,大部分患者很快痊愈。不管是保守治疗还是手术治疗,只要不过度屈膝,都不会影响骨折的愈合。
一个多月之后可以做屈膝运动,可以逐步进行,可以先做一些抬腿运动,然后再做一些空气脚踏车,可以做膝盖的运动。在治疗的过程中,可以结合中药进行治疗,在夜间进行热敷,这样可以加快血液的流通。在晚期要注意运动,要注意逐步的运动,不要过度疲劳。平时要注意不要爬楼梯,不要长期步行。日常生活中要多吃一些蛋白质和维生素。
髌骨骨折是否可以评残要取决于患者的康复程度,如果是膝盖的骨折只是出现了裂缝,那么在经过处理之后,关节表面会变得平坦,到了后期会很容易的愈合,经过了一定的训练,关节的运动能力也会得到很好的改善,而且没有出现萎缩,所以不会导致残疾。如果是因为粉碎性骨折,关节面不平坦,即使经过了手术,也会遗留关节表面不平,行走时会感到痛苦,通常都会导致损伤,如果患者没有足够的运动能力,导致关节的弯曲和弯曲受到限制,判断伤残与否,主要看患者的临床表现和拍片结果。
髌骨骨折一般3个月左右可以上班。
髌骨骨骨折如处理得当,并恢复正常的速度,约需3个月才能复职。在这个时候,就应该对髌骨进行一个适当地调整,使其处于一种相对稳定状态。此时髌骨就算作适当复位固定,愈合时间,约6个星期,平常四到六周,除有关防护外,仍需进行一定时间功能锻炼,才能取得相对良好功能恢复效果。这个阶段也叫做康复期或者恢复期。病人若轻活,需要等待3个月之后,如需进行负重活动时,时间也要随之增加,例如,某些重体力的工作,甚至还要等6个月后。因此,对于膝关节损伤后的病人来说,一个疗程之后就可以出院了,但是这个时候也应该注意观察病情变化,一旦发现有什么问题及时就医处理。