神经性的耳鸣、耳聋,多数由于听神经,内耳的毛细胞以及大脑听觉中枢病变引起的听力下降,或者是持续型的耳鸣症状。能不能通过纯音测听,声导抗或者是耳声发射,听觉诱发电位,以低频稳态电位、诱发电位等主观和客观的辅助检查,能够证实是由于听神经的传导病变。
神经性耳聋耳鸣,发病初期及时正确用药是治疗成功的关键。高压氧疗法,单纯高压氧治疗神经性耳鸣耳聋无肯定疗效,但对早期的神经性耳鸣耳聋有一定的辅助治疗作用。手术疗法,着眼于改善局部血液循环,使内耳可逆损害部分恢复功能。
这种病变多和神经损伤有一定关系的,但要注意和中耳炎等疾病做鉴别的,如果是中耳炎等原因所致的改变,可以试试做局部的清创处理的,如果是神经性耳鸣,耳聋,可以试试用培他啶,葛根素和甲钴胺和维生素等药物治疗,这种疾病治疗效果不是很小,只有部分人有效。
神经性耳聋主要表现为突发性是耳鸣伴有听力下降,或者是单纯的听力下降,以及失聪等症状的,需要先检查耳镜和电测听,排除中耳炎等疾病所致的类似症状,如果是中耳炎或者鼓膜穿孔可以做局部的治疗,确诊是神经性耳聋,可以使用药物治疗,不过只对少数人有效。
需要结合神经性耳聋的病史,急性的还是慢性的,以及致病原因不同而论。例如急性感音神经性聋,例如突发性耳聋,或急性的声损害引起的爆震性聋,急性的经过规范的治疗,比如糖皮质激素冲击,营养神经,改善循环以及血流变,或高压氧治疗,是有恢复的可能性的。
该病目前还不能治,只能改善,神经性耳聋是由于听神经细胞感受功能和神经传导功能障碍造成的听力减退或者丧失。使用耳毒性药物、创伤、先天性因素、病毒感染、噪声等都可以引起神经性耳聋。