求助脑出血的疗法和恢复

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我母亲59岁,有8年的脑血栓史,10月8号突然晕倒并骨折,后送往医院,脑CT后发现丘脑出血,对侧肢体麻木,骨折部位不觉疼疼。麻烦问大夫怎么治疗?及治疗后的恢复注意什么?还有复发的可能性吗?! CT报告    左侧丘脑区见一约2.0成1.3乘2.0类圆形高密度灶,边界清,双侧脑室周围髓质密度斑片状对称性减低,双侧基底节及反射冠见斑点状低密度灶,边界清,左侧脑室示高密度铸型.   结论   1.左侧丘脑血肿并破入脑室   2.皮层下动脉硬化性脑并发腔隙性脑梗死最新的CT报告结论     1.左侧脑内血肿    2.皮层下动脉硬化性脑病
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
刘涛 副主任医师 齐齐哈尔医学院附属第二医院外科 三级甲等
擅长:微创治疗泌尿外科疾病,对泌尿外科常见及疑难疾病的诊...
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针对您母亲的病情,左侧丘脑出血并破入脑室属于较为严重的并发症,需要立即进行综合治疗。首先,出血量约2.6毫升(2.0乘1.3乘2.0),虽然体积不算巨大,但丘脑部位血管丰富且深部,出血破入脑室会加重脑水肿和脑脊液循环障碍。治疗上,目前首要任务是控制脑水肿,降低颅内压,通常需要使用甘露醇等脱水剂,并严密监测生命体征。如果血肿增大或脑积水严重,可能需要微创血肿清除术或脑室外引流术。同时,需预防感染,特别是因出血破入脑室导致的脑室炎风险。
关于肢体麻木和骨折不疼的情况,丘脑出血直接影响感觉传导通路,会导致对侧肢体感觉减退或麻木。骨折部位不疼可能与丘脑出血引起的意识改变、药物镇静或疼痛感觉屏蔽有关,需警惕深静脉血栓或压疮风险。恢复期需在康复科指导下进行被动和主动肢体活动,防止肌肉萎缩和关节僵硬。
关于复发可能性,您母亲有8年脑血栓史,且CT显示皮层下动脉硬化性脑病,说明基础血管条件较差。复发风险较高,因此需长期控制血压、血糖、血脂,戒烟限酒,并遵医嘱服用抗血小板药物(如阿司匹林)或他汀类药物。避免情绪激动和过度劳累,定期复查头颅CT或MRI,监测血管情况。早期康复介入和长期二级预防是降低复发率的关键。
相关问答

一般情况下,脑出血的恢复取决于出血量和部位,轻微的脑溢血会很快康复,而严重的脑溢血则难以痊愈,严重的可能会造成终生的后果。一般来说,脑出血后的康复,不管是采用传统的还是外科的,都要经历三个阶段,具体分析如下:
1、出血期的恢复期,可以采用抗炎、抗炎、营养脑细胞药物等药物进行治疗。
2、各种并发症的康复处理。
3、脑溢血患者出现肢体、智力、语言等方面的功能损害,要进行高压氧和功能康复训练。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

在病情稳定以后可以做针灸、高压氧这样对于恢复有帮助,在三月到半年以内还是可以恢复的,如果超过了这种时间,那神经功能就处于稳定状态了,以后再有恢复的可能微乎其微。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

脑出血以后出现了言语不利的表现,目前应该属于恢复期,积极的进行针灸理疗的治疗,应该是能够有助于症状缓解,如果超过半年的时间没有完全缓解,那就要考虑是后遗症的表现。目前积极的进行康复以及营养神经的药物进行调理。脑出血的病人常有忧郁、沮丧、烦躁、易怒、悲观失望等情绪反应。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

脑出血是一个月左右吸收完全的,需要注意看看脑出血的部位以及脑出血的量的,需要注意看看有无脑水肿及脑疝形成的情况的,注意根据病情进一步焦虑的看看主要是对症治疗的,营养脑神经及康复治疗的,定期复查头颅CT的看看。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

一般情况下,脑出血5ml多久能恢复取决于病人本身的恢复能力和免疫力以及疾病的严重程度。具体分析如下:
5ml的脑出血很有可能会造成病人的生命危险。若患者健康状况良好,病情不重,最多一个月就能痊愈。在进行脑出血的康复过程中,要做到做到平时多做好日常的饮食调理,避免食用含糖、油脂、难消化的食品。在患者同意的情况下,进行日常的生活锻炼。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

一般情况下,脑出血术后恢复期为出血后半年内。
脑出血是指原发性非外伤性脑实质内出血,常见的出血部位有基底节,丘脑,脑叶,小脑,脑干等。脑出血患者可能会出现偏瘫、言语功能障碍、精神和认知障碍等,严重者可危及生命。建议患者在症状好转后,要积极进行康复治疗,以免错过恢复的时机。日常生活中,脑出血患者要注意休息,保证良好的睡眠,保持居室温湿度适宜,经常通风换气。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。