结婚一年，半年未作避孕措施未孕，12月底在医院做精子检查，a级，b级精子活力只有9%左右，总体活力30%多。
医生告诉我该怎么办才好。
睾丸静脉曲张是年轻男性常见的一种男性疾病，由于解剖结构特点男性生理发育等因素，精索静脉血管容易瘀血扩张形成蚯蚓状的团块，临床上叫做精索静脉曲张。患有精索静脉曲张的患者应尽早进行治疗，精索静脉曲张可影响生育，严重者可引起睾丸萎缩，临床上多用抗菌素进行治疗，同时还可以做精索封闭治疗。在治疗时应注意个人生理卫生，宜清淡饮食。
如果是很轻度的曲张，那可以先继续观察，以后注意别熬夜，戒烟酒，服用七叶皂苷类的药物治疗下。精索静脉曲张是男性的疾病，也不是所有的曲张都是要做手术的，一般是扩张后的管径比较宽的，有明显的疼痛下坠症状的，或者是查下精液有损害的，这是需要考虑手术治疗。
一般情况下，精索静脉曲张吃迈之灵片合适。具体情况分析如下：
精索静脉曲张主要包括左边精索静脉曲张和右边的精索静脉曲张，这两种疾病都是年轻人常见的疾病，尤其是肥胖者。精索静脉曲张是一种很容易造成男性不育的疾病，因为它会影响到局部的血液流通，从而造成体温上升，从而造成精子的畸形，乃至致死。轻度的精索静脉曲张可以通过服用迈之灵片来改善局部的血液流通，起到一定的缓解效果，不过药物并不能完全根治，往往还会恶化，需要做外科治疗。
建议病人服药前，去正规的医院，确定自己静脉曲张，是轻度静脉曲张或中度静脉曲张，还是重度静脉曲张。还要做一些相关实验室检查，如看其精液质量、是否正常、男性激素水平等。如果说有静脉曲张，但是并没有对睾丸的神经功能和雄性激素的水平，造成明显的影响，可以采用等待观察的这种方式，未必用此药治疗。但如果精索静脉曲张，就会使精液质量变差，其中雄性激素水平也会下降，此时可以采取相应药物治疗。
一般情况下，睾丸精索静脉曲张，患者可以通过保守治疗、手术治疗等方式进行治疗。具体情况分析如下：
1.对无明显临床表现的中老年人精索静脉曲张，可以不进行手术。
2.轻度精索静脉曲张，同时出现轻微的阴囊坠胀感，如果精子品质正常，可以通过服用迈之灵片等药物来促进血液循环，减轻疼痛。
3.严重的中、重型精索血管，并伴随着显著的阴囊胀痛，或因精子品质不正常而影响生殖的患者，必须进行外科手术。可以选择在显微镜下进行精索血管的结扎、精索静脉的高位结扎等。
睾丸精索静脉曲张可以分为三度。根据精索静脉曲张的严重程度，可以将睾丸精索静脉曲张分为三度，一度是肉眼无法察觉异常，但可以摸到精索静脉曲张。二度是可以肉眼发现精索静脉曲张，但是患者平躺下后就看不出来。三度是患者躺下来也可以看出精索静脉曲张的情况。建议患者及时就医，通过精索静脉的高位结扎术来治疗，从而改善阴囊坠胀不适、睾丸酸胀等不适症状，避免病情加重。
