最严重的肺病分为恶性肿瘤的晚期，肺间质纤维化，慢性肺病导致肺心病呼吸衰竭，不同的炎症的肺病预后也是不一样的，例如肺上的恶性肿瘤出现远处转移，临床预后非常差，在短期内会出现死亡，如果是间质性肺纤维化，无急性发作时，经过积治疗可维持生命，如果出现急性加重，肺功能明显下降出现呼吸衰竭治疗不佳可出现短时间内的死亡。
严重的肺病主要见于肺癌、肺脓肿、肺结核等病变。这些疾病的致死率是比较高的，同时与不良的生活饮食习惯也有一定的关系，如长期吸烟，过食辛辣刺激的食物频繁刺激肺部黏膜，就可能会造成这些异常病变。
肺病严重的有肺结核、肺脓肿、肺癌三种。如果不及时治疗上呼吸道感染，可能会引起肺部脓肿。因此出现肺部感染要立即进行治疗，避免出现不良的结果，平时生活中要避免抽烟，避免长时间工作、生活环境受到污染。肺癌可以通过手术、放疗、化疗、靶细胞药物治疗、免疫治疗等多种方式来治疗。肺纤维化的发病原因不明，且没有有效的治疗手段，导致患者的预后较差。可以口服糖皮质激素、细胞毒性药物等。
肺病最严重的症状是咳嗽、咳痰、胸闷、胸疼，还有呼吸困难，还有发热、咯血。不同的疾病的严重症状表现不同，比如严重的肺气肿表现为活动后胸闷、气喘为主，肺心病可以引起全身水肿、喘憋不能平卧，肺栓塞的严重症状是呼吸困难、大咯血，甚至猝死。哮喘的严重症状有呼吸困难、猝死，肺炎严重的状况有胸闷、喘憋、呼吸困难，心衰不能平卧入睡。
急性间质性肺炎一般比较严重。间质性肺病主要表现为刺激性的干咳，然后是逐渐加剧的劳力性气促。病灶广泛侵犯肺间质及肺实质，为一种弥散性肺部疾病。根据病因，可以将其分为四大类，其中以特发性肺纤维化最为常见。目前临床上使用的药物都不能完全确定药效，其病情的轻重与肺的病变范围有关。随着病情的发展，病人的呼吸功能会受到很大的影响，最终会导致呼吸衰竭，甚至死亡。
