脑脊液鼻漏修补术风险大吗?

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脑脊液鼻漏修补术风险大吗?我爸上班被挖机链条打中头部。住院一段时间后起床发现鼻子流水。医生说那是脑脊液。后来又休养了几个月。可是还是会漏。请问做手术的话风险大吗????
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
李勇 内科
擅长:内科
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问题分析: 这种情况如果超过一个月不能闭合应该局部用做脑膜修复手术治疗。一般需3万元以上。
意见建议:这种手术其实手术风险还是蛮大的,对手术的无菌要求非常严格,稍微不小心就会颅内感染,所以建议去三甲医院做,这样有保障些
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以让患者采取头高位,同时适当的限制患者的入水量。除此之外,还可以进行腰大池外引流的留置,每天引流200ml左右的脑脊液,通过引流脑脊液的方式使颅内的脑脊液压力降低,来促进漏口的自行愈合。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

一般来说,脑脊液鼻漏吃以下食物比较好:
猪蹄炖汤等富含胶原蛋白的食物,芹菜、豆制品、芝麻、香蕉等富含粗纤维的食物,西红柿等有消炎作用的食物,这些食物有利于改善脑脊液鼻漏患者的症状,建议患者可以适量食欲。日常生活中,患者要低盐饮食,以清淡和易消化的食物为主,忌辛辣刺激及油炸的食物,多吃新鲜的水果和蔬菜,少食多餐,不要暴饮暴食,保持心情舒畅,有利于身体健康。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

脑脊液经颅前底、颅窝前底、颅中窝底或者其他的部位,先天性或者外伤性的骨质缺损破裂处、变薄处流进鼻腔称之为脑脊液鼻漏。就是脑子里的一些脊液从鼻子里流出来,在各种脑脊液鼻漏中。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

脑脊液鼻漏手术正常是在鼻内镜下操作,首先是要在鼻内镜下找到脑脊液鼻漏的具体位置。明确脑脊液鼻漏的位置、大小以及暴露症状,再决定进行鼻内镜下具体修补方法。修补材料多是采用自身组织,比如脂肪填塞,鼻腔粘膜瓣,鼻腔粘膜瓣,需要根据脑脊液鼻漏的具体位置选择合适的修复瓣,不是单一固定。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

脑脊液鼻漏是脑脊液经颅底或其他骨缺损和骨折流出,经鼻腔,最后出体外。主要表现为鼻腔间歇或连续流动的清水样液体,由于早期与血液混合可能呈红色。脑脊液鼻漏的人应保守治疗,尤其是外伤性脑脊液鼻漏。治疗过程可根据人的情况确定,2到4周左右,期间应密切观察。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

脑脊液鼻漏目前治疗方法主要有如下几种:首先是保守治疗,主要是以卧床休息为主,卧床也有讲究,如果一直平躺在那儿,确实是非常痛苦的,可以将床头摇高15-30°卧床。如果卧床休息两周,仍有鼻漏,可以考虑行腰大池引流术,降低颅内压力。腰大池引流最多放7-10天左右,如果还不见改善,这种情况下就需要做脑脊液漏的修补,可以从鼻腔修补,也可以开颅修补。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
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