甲功三项是指促甲状腺激素、游离三碘甲状腺原氨酸、游离甲状腺素。怀孕期间,促甲状腺激素的正常值为2-10mU/L,游离三碘甲状腺原氨酸的正常值为3-7pmol/L,游离甲状腺素的正常值为12-22pmol/L。
孕早期的促甲状腺激素通常要低于2.5mU/L。如果孕妇在怀孕初期促甲状腺激素在2.5mU/L以上,说明孕妇体内的甲状腺激素合成不足。因为胎儿的甲状腺还没有发育完成,还不能分泌出甲状腺激素,所以必须要从孕妇体内提取,用来刺激肾脏的发育。如果孕妇体内的甲状腺激素分泌过少,会对胎儿的发育造成一定的影响。
在孕中、后期,胎儿会分泌自己的甲状腺激素,因此中、晚期孕妇促甲状腺激素水平一般低于3.0mU/mL,就能确保胎儿的健康。
而孕期的游离三碘甲状腺原氨酸和游离甲状腺素的数值一般不会超出正常值。
通常妊娠期孕妇检查甲功3项,第一个叫TSH,还有一个是游离的T4,还有一个叫TPOAb。这三项为是孕妇三项甲状腺之指标。
首先就是游离的T3即FT3,游离的T4即FT4。此值实际上在妊娠早期和晚期都有区别,但使用频率最高的数据——游离T4通常在7.8-14.4pmol·L-1范围;
其次是TSH,促甲状腺激素,早、中、晚孕这个参考值是不一样的,在早孕时一般是0.1-2.5mU/L,中孕是0.2-3mU/L之间,晚孕是0.3-3mU/L之间,这是TSH的正常标准;
另一种叫做TPOAb或过氧化物酶。其结果由于购买试剂盒不同,每项检查的标准也不同,当我们超过9IU/ml时,即为阳性,是过氧化物酶出了毛病,免疫性强的因素可导致甲状腺功能受损。
体检前4-8小时不要喝水,空腹尽量控制在八小时左右,因为体检的检查多数都有涉及空腹的项目,如果空腹时间不够长,消化道会持续分泌消化液,此时在做消化道有关检查时就会引起结果的错误诊断,如肝胆脾胰腺的超声检查。
甲功的正常值如下所示:
甲功是指甲状腺功能检测,主要包括血清甲状腺素、血清游离甲状腺素、血清三碘甲状腺原氨酸、血清游离三碘甲状腺原氨酸、血清促甲状腺素等指标。正常情况下,血清甲状腺素为65-155nmol/L,血清游离甲状腺素为10.3-31.0pmol/L,血清三碘甲状腺原氨酸为1.8-2.9nmol/L,血清游离三碘甲状腺原氨酸为32.0-6.6pmol/L,血清促甲状腺素为0.3-5.0mU/L。通过检查可以判断甲功是否正常,能帮助患者明确自身是否有甲状腺疾病。
检查甲功五项的费用取决于甲功五项所含有的项目,大约是250-300元左右。甲状腺检查是属于内分泌科室,应该及时进行检查,比如甲功五项如果是总甲状腺素,三碘甲状腺原氨酸,游离甲状腺素,游离三碘甲状腺原氨酸以及促甲状腺激素,化验花费总金额大约在250元左右。如果化验的甲功五项包括甲状腺功能的三项,游离甲状腺原酸,游离甲状腺素和TSH,再加上促甲状腺受体抗体和甲状腺过氧化物酶抗体,价大约在300元左右。
各个地区的收费标准不同,大概价钱在300到500元之间。甲状腺功能检查需要空腹8-12小时后,晨起采血检查。甲状腺功能及其相关检查是诊断甲亢、甲减的重要依据,在甲状腺疾患的鉴别诊断以及治疗效果评估中起着重要的作用。