左下腹痛便血不一定就是肠癌，也有可能是肠道的溃疡所引起的，可以去肠镜检查，进一步明确诊断，如果确诊为肠癌，需要及早手术治疗。恶性肿瘤手术是治疗的唯一措施，尽早的进行手术治疗可以最大程度的提高预后的效果。
或者是排卵期出血，尿道出血还有可能会是尿道炎所导致的，这时候属于排卵期有可能是排卵的原因。但是也不能排除是宫外孕的情况，尽量到医院做b超或者是抽血化验hcg，还有就是做一个宫颈后穹窿穿刺，看看是否有鲜血流出。
左下腹疼痛并且有大便出血，最常见的就是乙状结肠癌，属于常见的大肠恶性肿瘤，病人会有明显的腹痛腹胀腹泻，以及消瘦，晚期也容易并发肠梗阻，结肠镜检查可以明确诊断病理类型，最多见的是腺癌，由于检查容易出现淋巴结转移和血行转移，所以说早期应该选择手术治疗，术后根据病情的需要决定是否进行辅助治疗。要定期进行肠镜的复查。
跑步时左下腹痛可能是以下原因导致的：
跑步时左下腹痛，可能是因为跑步的时间太久，或是奔跑造成的右下腹肌肉劳损所造成的疼痛，也可能是因为急性肠胃炎、输尿管结石、泌尿系统感染等原因造成的，在跑步过程中受到了炎症的刺激。患者平时要避免剧烈的运动，避免在饭后立即进行运动，如果没有明显的改善，可能是由于肌肉受伤造成的，可以使用云南白药喷雾进行治疗。
肚子左下腹痛可能是结肠炎、胆囊炎等疾病引起的。
1.结肠炎：溃疡性结肠炎的病因尚未完全明确，目前认为，本病的发生是由免疫因素、遗传因素、环境因素和感染因素共同作用的结果。此疾病可导致患者出现肚子左下腹痛的症状。
2.胆囊炎：引起胆囊炎的原因较多，胆囊结石、感染、胆囊缺血、胆汁排出受阻等均可以引起胆囊炎。另外，不良的饮食习惯等可能增加本病发生风险。所以患者有以上危险因素容易导致肚子左下腹痛的症状。
通常情况下，左下腹痛的原因是便秘、睾丸扭转、脓肿、结肠炎等疾病。
1、便秘：第一个要注意的就是乙状结肠末端、直肠的内容物不能正常的流动，主要表现为便秘，大便干燥，大便不容易排出，引起左下腹部的疼痛。
2、疼痛服用蒙脱石散要严格的按比例加入的辐射：左侧睾丸扭转、左侧睾丸炎、附睾炎等。
3、左侧髂窝脓肿：左侧腹部有明显的疼痛。
4、疾病因素：溃疡性结肠炎、过敏性紫癜等。