怀孕四十五天流咖啡色东西可以通过药物治疗、一般治疗等方式进行治疗。
妊娠四十五天流咖啡色东西，可能是先兆流产导致的，也可能是因为患有妇科疾病。要注意观察症状的持续时间和量，建议去医院检查B超和血检。可以遵医嘱服用黄体酮进行保胎，多休息，如果有必要的话可以卧床休息，日常生活中要做到营养平衡，多食用一些新鲜的蔬菜和水果，不要食用辛辣刺激的食物。
怀孕45天宫内没有看到孕囊有可能是怀孕的时间短，也有可能是宫外孕，可以间隔两天到医院复查血hcg看一下翻倍的情况，平时避免精神紧张，可以根据检查结果对症处理，密切关注出血量的变化，如果出血量多没有腹痛也有可能是生化妊娠。
通常怀孕四十五天后可以进行药物人流，药流对人体的影响相对不大，在做完药流后要做B超，看看病人的子宫是否有复原。平时要多食用一些有营养的食品，还要做好自己的保暖工作。在药流产期间要在医生指导下使用药物进行治疗，在用药后要密切关注是否有阴道流血现象，如果出现出血量不正常的现象要到医院就医，避免出现大出血。
怀孕40天左右可以看到孕囊，具体时间因人而异。
一般是宫内妊娠，一般在40多天的时候，B超会在子宫里发现一个孕囊。但是由于个体差异和受孕时间不同，有些女性可能会延迟45天。49周后仍不见子宫内孕袋，有可能是宫外孕。孕囊是妊娠初期的形状，大约在妊娠60多天，胎儿就会出现胎芽和胎心跳动。孕期要注意不要过度疲劳，要适当的进行产后检查。
有可能是胚胎发育不好的原因，还有可能是排卵和受精都错后的结果，可以做个详细的检查。如果没2天时间，HCG就出现1个翻倍增长，就说明胚胎发育良好，那就是排卵和受精都错后的结果。如果数值上升缓慢，那就是胚胎发育不好的结果。根据检查结果，不要影响了胎儿的正常发育，正常四十天的孕囊大小应该是20cm。这个时候可以补充一些叶酸来防止胎儿畸形。
