心电图异常不一定是心脏有问题。
心电图反映了某一时刻的心电活动。心电图异常不排除是当时紧张导致的，也可能是喝浓茶咖啡导致的生理性心动过速。其他有功能性心律失常，一般症状轻微，无自觉不适。这种情况并不严重，甚至不需要治疗。
但对于心电图异常，平时有胸痛、胸闷、心悸等不适的患者也不能大意，要进一步检查确定病因。
通常情况下，异常心电图是一种不正常的心电图，主要表现为心律、心率、各波群的形状和时间。心房扑动、室上性心动过速、室性心动过速、房性早搏、室性早搏、交界区早搏等。
心电图主要有T波低平或高尖、St段升高或降低、QRS波群时限增宽、病理性q波、PR间期延长或缩短。治疗房颤的主要手段有：节律控制、室速控制、抗凝治疗。
一般情况下，室上性心律失常心电图的症状如下：
室上性心律失常是由室性早搏、室性心动过速、室性心动过速、室性房颤等引起的心律失常。室性期前搏的ECG表现为QRS波的提前出现，ST和T波与QRS主波的反向；阵发性室性心律失常的特点是：3次或更多的室性期前收缩持续发生；房颤的ECG表现为每分钟150~500次的不规则波形。
一般情况下，异常心电图是否有问题需要根据实际情况进行判断，具体内容如下：
心电图的异常可以分为多种类型，具体要根据患者的情况进行判断。如果心电图显示ST段轻微下移，这通常是心肌缺血的一种症状，此时，通常不说明某种实质性问题。但是，如果ST段弓背升高，则可能是在提示心肌梗死，患者应立即进行处理，以免耽误病情。
通常情况下，ST-T异常就是心电ST段出现了不正常的T波形变化。一般是比较严重的，具体分析如下：
1、冠心病心肌缺血是引起这种情况最常见的原因，如果病情较重，应做冠脉CT和冠脉造影，明确诊断。
2、心动过速、束支传导阻滞、房颤等心律不齐等继发性变化也可能会导致这种情况。
3、ST-T轻微的心电图变化在正常人群中也是常见的，以妇女居多。
影响心电图的因素有很多，比如心血管疾病、心脏疾病；也有可能是由于精神压力过大、睡眠不足、高血压、过度的焦虑、紧张、吸烟、饮酒等引起的。患者要做到劳逸结合、合理的饮食、充足的睡眠、良好的心态。如果是心脏方面的原因引起的心电图异常，需要做心脏彩超、冠脉ct、心肌酶谱等方面的检查，确定了确诊后再进行治疗。
