您好，我孩子头上老多大片皮癣，和头皮屑有2.3年了，您...

小孩子当然也会有头皮屑，头皮屑是一种新陈代谢的产物，这也是正常的现象，所以小孩子平时也要进行洗头，用去屑的洗头液洗头。如果孩子头发比较长，还可以把它剪掉，剪掉以后再洗头，一个星期洗两次头，应该就会干净，头皮屑也是有季节性的。

头上好多大块头皮屑一般与遗传、皮脂代谢异常、神经功能障碍及饮食习惯等因素有关。
一般情况下，头上好多大块头皮屑多表现冲红斑片，上覆有片状鳞屑等症状，并伴有不同程度的瘙痒，严重时伴有渗出、厚痂，可累及全头。治疗要注意头皮清洁，患者可以使用二硫化硒洗液清洁头皮。如果合并真菌感染，则需要使用抗真菌的药物。应该尽快前往医院，在专业医生的指导下进行治疗。

头上长的和头皮屑差不多的白色鳞片考虑是由于真菌感染引起的皮癣等原因引起的，去医院皮肤科就诊，以明确病因对症治疗。可以口服药加外用药治疗，提高免疫力，保持好心情。

通常情况下，头虱和头皮屑可通过症状区分。
头虱病是一种体外寄生虫，是头虱咬在头皮上饮血的传染性疾病，头皮比较严重瘙痒，头皮被咬后形成的红疹子、斑丘疹、划伤后的干痂。有时候可以在头虱上查验头虱的绦虫卵，可以检查到头虱的虫体。头皮屑可能是一般生理现象，根本原因是头皮人体脂肪代谢充沛、新陈代谢加速、掉下来的头皮体细胞增加，表面有很多白色鳞片、淡黄色痂粘附在头皮表面，发痒相对性比较轻，部分看不见寄生虫或者虫卵。

头皮屑和头癣可以通过药物治疗、适当运动、饮食调理等方式治疗，具体分析如下：
出现头皮屑和头癣时，可能是由于头部的脂肪代谢出现了问题，引起脂溢性皮炎。如果是这样的话，可以外用或口服盐酸特比萘芬。平时要保持良好的心态，要经常锻炼身体、保持规律的生活习惯，这样才能增强免疫力。另外，要注意不要吃辛辣刺激的食物。

头癣与头屑在外表上并无显著差别，均表现为大量头屑。不过，头癣并不只是头屑，也会出现一些与皮肤有关的征兆，例如，如果合并有脓疱或者是化脓。出现黑色的疥疮，会伴随着头发的脱落。如果患有白色的皮肤病，也就是白癣，会伴随着头发的断裂。但若同时患上了黄色的疥疮，则会伴随着一股特殊的味道，这是由于它散发出来的臭味比较重。正常的头皮屑不会出现上述情况，只会在出现红点的情况下出现凝血。