房室传导阻滞

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
房室传导阻滞
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张敏 山东齐鲁医院内科 三级甲等
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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问题分析: 房室传导阻滞是指窦房结发出冲动:在从心房传到心室的过程中,由于生理性或病理性的原因,在房室连接区受到部分或完全,暂时或永久性的阻滞
意见建议:房室传导阻滞家庭应急处理 (1)适当休息,避免情绪紧张和劳累。 (2)Ⅰ度和Ⅱ度房室传导阻滞者,如心率在50次/分以上,又无症状时可不需处理。 (3)如为洋地黄等药物引起者,则应立即停药。 (4)如病人因心率低于40次/分以下而突然出现抽搐、昏迷时,应速送医院进行抢救。
张成林 医生会员 青州市市立医院内科
擅长:心血管疾病中风
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问题分析: 您好,房室传导阻滞是指心脏的电活动在房室传导过程中受到阻滞。根据阻滞程度的不同,可分为一度、二度和三度房室传导阻滞。第一度房室传导阻滞的患者通常无症状,二度I型房室传导阻滞的患者可以无症状,如有症状多为心慌或是心搏暂停的感觉。三度房室转导阻滞病人的症状与心室率的快慢和伴随疾病相关,患者可感到疲倦、乏力、头晕、晕厥、心绞痛等,如并发心力衰竭会有胸闷气促,活动受限。
意见建议:您好,对于严重的第二度II型和第三度房室传导阻滞心室率显著缓慢,并且伴有明显症状如晕厥、意识丧失、发作阿斯综合征的时候,就要采用安装起搏器治疗,以免发生长时间心脏停跳,导致生命危险。
相关问答

二度一型房室传导阻滞是一种心脏病,需要及时进行系统治疗。
二度一型房室传导阻滞属于心脏疾病,应及早进行治疗。如果有二度一型房室传导阻滞,需要到正规医院的心脏科进行检查,通过彩超、心电图等综合判断,治疗时主要是手术和药物治疗。病情较重的病人最好是尽快手术,平时要随身携带相应的药物,一旦出现症状,可以通过服用药物来减轻症状。患者平时要多注意调理,要让自己的心情保持平稳,不要让自己的情绪波动太大。在日常生活中,要避免食用高盐的食物,同时要注意补充蛋白质。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

房室传导阻滞主要是由于老年人的心脏传导系统的退行性变化,即房室结或希氏束衰老所造成的传导能力降低。还有一些心脏病,比如病毒性心肌炎,也会引起房室传导障碍,主要是因为心电图受到了病毒的损伤。在冠状动脉缺血性病变中,由于左冠状动脉的缺氧,会引起房室结节的功能降低,从而引起房室传导的障碍。患者具体的治疗方式需要遵医嘱,不要延误治疗。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

房室传导阻滞可以用12导联心电图、24小时动态心电图、电生理检查等方法来确诊房室传导阻断,还可以做体格检查、血生化(肌酐蛋白、血钾、血钙、血清PH)、X线、超声心电图等。
心律失常是一种房室传导阻滞,这种情况会导致肾脏、大脑、肝脏等重要器官的供血不足,还会出现头晕、胸闷、下肢水肿等情况,需要及时进行治疗。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

通常情况下,二型房室传导阻滞的患者可以通过手术治疗、日常护理等方式进行治疗。具体情况分析如下:
手术治疗:二度房室传导阻滞是心律失常的一种,当患者的病情进一步发展时,患者可以通过安装永久的心脏起搏器植入术,以控制病情的发展。
日常护理:二型房室传导阻滞的患者还应注意休养,避免劳累,还可以适当的进行运动,促进身体恢复的同时,还能提高免疫力。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

1度房室传导阻滞一般不是很严重,如果没有其它的表现,可以定期做心电图检查。
但如果有心肌炎、心肌梗死等疾病也需要进行相应的治疗。一次性房室传导阻滞是一种常见的心脏病,对人体没有任何的影响。
日常生活中要注意适量做运动,避免剧烈运动。在饮食方面多吃营养丰富的食物,如鸡蛋羹、银耳汤、米粥、豆浆等,避免吃辛辣、刺激性的食物。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

心电图表现为三度房室传导阻滞的特征。
1,心房各不相关,表现为房室完全分开,PR间隔时间不确定,房室比室速要比室速。
2,心房节律有窦性、房性、心房扑动、心房颤动等。
3,心室节律可以是房室交界处的无博心跳、心室速率、40~60次/分、室性非搏动心跳、20~40次/分、心室率、正常心室率或不规则。
病理学检测显示,该组织位于房室结合部或希氏束处。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
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