未曾治疗过
如何诊断呢
如果出现颅内炎症,一般都会出现一些临床症状,以头疼为主,出现头疼、恶心呕吐、眼睛看东西模糊等症状,提示脑内感染较为严重;有的患者出现了诸如疯疯癫癫、夜间失眠、四处游荡、迷路等心理症状。有可能是发生了脑内感染,需要马上进行全面的检查,比如头部MRI,可以进行头颅MRI的平扫和加强。
脑部核磁检测,有些是正常的,需要马上进行腰椎间盘穿刺。腰椎间盘突出表现为:脑脊液中的细胞数量、蛋白、以及脑脊液的压力,通过核磁共振和脑脊液的检测来判断是否存在颅内感染。另外还要进行血常规、肝功能、肾功能等方面的检查。
颅内感染治疗如下:
1、急救,把昏迷病人先使呼吸道通畅,存在瞳孔散大或者呼吸功能不全者,应首先进行现场抢救,平稳后,尽早转诊至有神经外科,如出血者应止血,抗休克等。
2、清创,原则为前期、一次全面清创,清创之后,伤道开放、脑搏动的发生及硬脑膜均可实现无张力缝合。如头皮创口清创应去除失活组织、修齐创缘等,排除一切异物,也有去除脑内异物的方法、碎化脑组织,血块和碎骨片以达到完全止血。头皮张力太高,可以做切口延长。
颅内感染可以通过以下方式进行检查:
1、血常规:轻微增加的白细胞。
2、脑电图:多见弥漫型高幅度缓慢波,以一侧或双侧颞、额区为主,有时还可见颞区的尖波和刺波。
3、头部CT:左侧或左右颞叶及额叶脑区,如发现少量高密度,则说明有出血。
4、头部MRI:表现为颞叶内侧、额叶眶面、岛叶皮质及扣带回的局部浮肿。
5、脑脊液常规:血压在正常或轻微升高,重度患者血压升高显著;如有大量的白血球、淋巴球等。
检查颅内感染一般可以通过CT、细菌培养、病原学、脑积液等检查,结合临床症状来确诊。
若是患者确诊后要积极手术治疗,避免出现并发症或抗病毒抗菌治疗。积极治疗可以改善病情,但也容易留下后遗症,所以患者还需到正规的医院进行治疗,避免病情拖延,导致治疗不及时,可能会引起身体损伤,出现不适的症状,不利于患者病情恢复。
颅内感染的诊断,一般有着严格的诊断标准:(1)临床上有高热、头痛、颈项强直等颅内感染的症状和体征。(2)脑脊液检查中白细胞WBC>;0.01X109/L,以多核细胞增高为主。糖<;2.25mmol/L、氯化物<;120mmol/L、蛋白>;0.45g/L。(3)脑脊液细菌培养呈阳性结果。(4)有肯定的感染原因,如脑脊液漏等。凡具备第3条者可确定诊断,如脑脊液细菌培养阴性者需综合其余各条。