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焦连生
河北省清河县人民医院外科
二级甲等
擅长:骨外科脊柱股骨头坏死
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问题分析: 慢性咽炎(Chronic Pharyngitis)为咽黏膜、黏膜下及淋巴组织的慢性炎症。弥漫性咽部炎症常为上呼吸道慢性炎症的一部分;局限性咽部炎症则多为咽淋巴组织炎症
意见建议:建议治疗上;去除病因
戒烟酒,积极治疗引起慢性咽炎的原发病(急性咽炎、鼻和鼻咽部慢性炎症、反流性胃食道疾病、改善工作及生活环境)。
生活方式改变
进行适当体育锻炼、正常作息、清淡饮食、保持良好的心理状态以通过增强自身整体免疫功能状态来提高咽部黏膜局部功能状态。
局部治疗
(1) 慢性单纯性咽炎:常用复方硼砂、呋喃西林溶液等含漱,保持口腔、咽部的清洁;或含服碘喉片、薄荷喉片等治疗咽部慢性炎症的喉片;中药制剂如对慢性咽炎也有一定疗效;局部可用复方碘甘油、5%的硝酸银溶液或10%的弱蛋白银溶液涂抹咽部,有收敛及消炎作用;超声雾化可以缓解慢性咽炎的症状;一般不需要抗生素治疗。
(2) 慢性肥厚性咽炎:治疗较困难,可以参照慢性单纯性咽炎。除上述方法外,还可以对咽后壁隆起的淋巴滤泡进行治疗,可用化学药物或电凝固法、冷冻或激光治疗法等。化学药物多选用20%的硝酸银或铬酸溶液,烧灼肥大的淋巴滤泡。电凝固法因副作用较多,目前已很少采用,多采用激光或射频治疗仪治疗咽后壁淋巴滤泡。上述处理淋巴滤泡的方法可能会增加黏膜瘢痕,有加重症状的可能。此外,超声雾化疗法、局部紫外线照射及透热疗法,对肥厚性咽炎也有辅助作用。
(3) 萎缩性及干燥性咽炎:一般处理同慢性单纯性咽炎,但不可用烧灼法。可服用或咽部局部涂抹小剂量碘剂以促进黏膜上皮分泌增加;超声雾化治疗也可减轻干燥症状。服用维生素A、B2、C、E,可促进咽部黏膜上皮组织增长。对于干燥性咽炎的患者,考虑行扁桃体切除术时应慎重,以免术后病情加重。
(4) 慢性变应性咽炎:避免接触各种可能的过敏原,应用抗组胺类药物或肥大细胞稳定剂,局部或短期内全身应用糖皮质激素及免疫调节剂等。
(5) 慢性反流性咽炎(详见喉咽反流):避免食用促进胃酸分泌的食物,如巧克力,辛辣刺激的食物等来减少咽喉部反流情况以减少对咽部黏膜的刺激;睡前3-4小时控制进食进水量。在慢性咽炎的一般处理基础上可用胃酸抑制剂及胃黏膜保护剂配合治疗,同时积极治疗胃部疾患
黄彩全
医师
五官科
擅长:治疗鼻息肉、鼻窦炎、鼻中隔偏曲、过敏性鼻炎、慢性扁...
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问题分析:鼻出血又称鼻衄,是临床常见症状之一,多因鼻腔病变引起,也可由全身疾病所引起,偶有因鼻腔邻近病变出血经鼻腔流出者。鼻出血多为单侧,亦可为双侧;可间歇反复出血,亦可持续出血;出血量多少不一,轻者仅鼻涕中带血,重者可引起失血性休克;反复出血则可导致贫血。多数出血可自止。
意见建议:你好,这个情况是要密切观察出血,积极的进行止血治疗为好的。同时要注意休息。另外是要注意饮食,不要吃有刺激性的食物和易上火的食物为好的,多喝水,另外和感冒有很大的关系,注意用药为好的,有利于身体的恢复。
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柴俊平
医师
沧州二院内科
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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问题分析: 这种情况建议甘草,沙参,麦冬,桔梗,元参,捣碎混匀以沸水冲饮,配合口服环丙沙星和阿莫西林治疗。
意见建议:减少烟酒和粉尘刺激,还需纠正张口呼吸的不良习惯。尽量不要长时间的说话、多喝水,忌辛辣刺激性食物 应加强身体锻炼,增强体质,预防呼吸道感染,少用烟酒,保持室内合适的温度和湿度,空气新鲜。
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李耀宏
医师
于都县第二人民医院儿科
擅长:儿科呼吸系统疾病、神经系统疾病、皮肤过敏疾病
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指导意见:慢性咽喉炎是咽部粘膜的一种慢性炎症 建议到中医咽喉科用活血化淤,祛腐生新,消炎止疼,祛痰散结,镇静安 神,疏肝理气,疏通经络等中药粉剂,