主动脉窦瘤破裂后能采取什么措施吗?

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主动脉窦瘤破裂后能采取什么措施吗?
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李莉 医师 个人诊所妇产科
擅长:妇科疾病
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主动脉夹层动脉瘤病情异常凶险,发生夹层动脉瘤后24小时生存率仅40%,1星期生存率为25%,3个月生存率仅10%。病变累及升主动脉者预后更差,1个月生存率仅8%,而病变仅累及胸降主动脉者则1个月生存率可达75%。高血压加速主动脉壁剥离过程,加剧疼痛并促使病人因夹层破裂引致血心包、血胸或纵隔积血而早期死亡,对病情起不良作用。因此拟诊为主动脉夹层动脉瘤的病例在未经主动脉造影确定诊断之前,即应进行治疗。给予药物降低血压,降低周围血管阻力和减少左心室收缩力,使主动脉壁剥离范围不再扩大。最常用的药物是阿方那特(Arfonad)或硝普钠。严密监测心电图、血压、中心静脉压、肺微嵌压、肺动脉压和尿量。调整药物剂量使血压维持在13.3~16.0kPa(100~120mmHg),尿量每小时至少30ml。病情稳定后立即进行主动脉造影术,明确主动脉壁剥离病变的部位和范围。夹层动脉瘤病例主动脉壁组织脆弱,易破碎,手术操作难度大,死亡率高。主动脉壁剥离病变累及升主动脉的病例即Stanford分类属a型或DeBakey分类属I型和Ⅱ型病例应施行外科手术治疗。Stanford分类属B型或DeBakey分类属Ⅲ型的病例,大多数经内科治疗病情稳定,可继续内科治疗,但如呈现下列情况即应施行外科手术治疗:
相关问答

足踝扭伤应立即进行冷敷,48小时后进行局部理疗。
急性损伤应立即进行冷敷,以减少局部出血和肿胀程度,在48小时以后可以配合局部理疗,如微波治疗、超短波治疗等,促进组织愈合。确定韧带部分损伤或松弛,还应在踝关节背屈90度位、极度内翻位或外翻位进行靴行石膏固定,或使用胶布条绷带固定,2-3周后根据情况可以适当撤除外固定。如果确定韧带完全撕裂,合并踝关节不稳定,或者有小的撕脱骨片,也应采用石膏固定。有骨片进入关节,应在肿胀消除后迅速进行手术治疗,行切开复位固定骨折片,或者直接修复断裂韧带,术后再使用石膏固定。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

预防高血压应采取以下措施。
第一,从个体上来说,有高血压的家庭成员要密切关注自己的血压,出现症状及时前往医院就诊。
第二、高血压的诱因是什么,日常要有规律的饮食习惯、适当的运动控制体重、避免熬夜、过量喝酒等。
另外,目前临床上已经有研究表明,打呼噜的人,长时间处于低氧状态,对高血压有很大的影响,因此,对于打呼噜的病人,要引起足够的注意,要及时的治疗。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

如果有性生活没有安全措施是在排卵期的话可以是服用紧急避孕药,以免因此出现意外怀孕。服用时间越早,避孕效果就越好。平时一定要注意保证营养需要不能过于劳累辛苦,还需要保持个良好的情绪,以后同房时尽量采取安全措施。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

女性在哺乳期同房后射精后想要避免妊娠,可于同房后72小时内口服紧急避孕药进行避孕,使受精卵不能着床而妨碍排卵。
但用药后的三天内不能哺乳宝宝,避免影响宝宝。因此建议哺乳期妇女使用避孕措施,可在整个性生活期间使用避孕套,此外还建议顺产100天内、行剖宫产术后6个月可使用宫内节育环。建议在哺乳期间尽量少同房,避免影响母乳。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

足骨折后采取的措施有:
患者应该先使局部进行制动,用石膏进行临时固定,其次应该注意休息,在24小时之内对患肢进行冰敷,每次冰敷15-20分钟,每隔2-3个小时冰敷一次。其次,患者应该抬高患肢,同时需要加强足趾、膝关节和髋关节的功能活动。同时患者应尽早完善相关的影像学检查,包括X线和CT检查,对症治疗。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

高血压患者预防应采取调理精神、体育保健、坚持治疗等措施。
1、调理精神,高血压病人要尽量做到情绪舒畅,情绪愉悦,要冷静,要有规律的生活,要多听轻音乐,多参加体育锻炼,促进高血压的恢复,防止疾病的发生。
2、体育保健:一般高血压病人可以选择一些力所能及的锻炼方式,如散步、太极拳等,经过长期的坚持,效果会更好。
3、坚持治疗:在治疗高血压时,要根据高血压的发展规律及早采取措施,防止病情的发生。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治