左踝关节软骨假性裂隙囊肿,腓骨远端骨骨髓水肿.

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左踝关节软骨假性裂隙囊肿,腓骨远端骨骨髓水肿.2年前不小心打球把脚扭伤了,当时休息了两周就继续参加各种训练、期间比较疼时吃过中药,至2012年疼痛难忍,到医院做MRI检查,MRI显示:左胫骨前踝骨质局部撕裂成T2与关节腔相通;诊断为骨软骨陈旧损伤..此后,我进行了针炙、理疗、包中药等治疗,间期时好时坏,至2013年5月9日,脚踝疼痛难忍,并到医院复检.MRI显示:左踝关节解部大体关系正常,左胫骨内踝见条状长T2;腓骨运端骨质见片状长T2;跟腱未见异常信号;关节周围软组织没有异常号影。MRI诊断为左胫骨内踝骨折累及关节软骨假性裂隙囊肿,腓骨远端骨髓水肿.医生我现在左脚踝活动受限、不走路也疼,疼痛严重时脚背上会肿并且发热,根据我病情该怎么治疗?
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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杨爱静 医师 河北省威县人民医院妇产科 二级甲等
擅长:妇科疾病
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问题分析: 骨囊肿,囊肿大不大,踝关节周围积液,现在痛不痛
意见建议:建议骨囊肿较大的话,要手术切除,还有就是可以做一下踝关节镜,进行清洗。
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张赋 广州天河安康门诊中医科
擅长:中医
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病情分析: 左踝关节软骨假性裂隙囊肿,腓骨远端骨骨髓水肿.这个是比较典型的陈旧伤复发病情,陈伤具有季节性复发,饮食当时复了,过渡运动时复发,复发中疼痛剧烈,红肿发热,关节活动受限,严重的会无法下地,有的人一年中复发二三次,一次时间半月至二月不等。
意见建议:这种情况临床上一般会治疗的医生比较少,普通的外敷药物,膏药效果不明显,做针灸类的理疗也不尽效果,临床上我采用家传治疗法,类似腓,胫双侧的至少要治疗五次左右五天一次。有的治疗不当会终生症状相随,建议你积极治疗。
相关问答

通过手术固定治疗,相对来说是比较好的,也就是说先手术复位,然后再固定,理论上三个月以后可以走动。理论上来说,这个左边腓骨远端骨折就需要考虑是高空坠落或者是车祸外伤引起的可能性,或者是突然之间打篮球锻炼掉下来引起的这个外观扭伤。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

髌骨关节软骨损伤属于膝关节软骨损伤,正常情况下髌骨关节软骨有一定的厚度。这种软骨可以润滑,缓冲。屈伸膝关节的时候会比较灵活,不会感到疼痛。髌骨软骨损伤后,由于软骨下有神经,常会出现屈伸关节的疼痛,长时间站立后膝关节会有酸痛感,尤其是在上下楼梯、长途跋涉或深蹲时,更是如此。随着时间的推移,这种痛苦会变得更加严重,而不是减轻。这种情况下,一般都是来医院检查。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

骨髓水肿可以口服非甾体类抗炎镇痛药物进行治疗。骨髓水肿是由于血液积聚于骨髓而引起的一种病症。治疗骨髓水肿要根据病因进行针对性的治疗,具体有:
1,急性发作时,如因类风湿性关节炎所致的骨髓水肿,可采用甘露醇脱水,消除水肿。
2,如果是痛风性关节炎所致的骨髓水肿,在急性发作期可以口服非甾体类抗炎镇痛药物,也可以通过激素来缓解,在病情缓解期间要进行长期的降尿酸。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

左胫腓骨远端骨折,通常要1-1.5年的时间来恢复。
通常,胫腓骨的远端是指脚踝,这个位置是人体肌肉较少的地方。骨头位于左胫腓骨的远端处,所以血液供给较少,骨折后容易发生骨不愈合的情况,甚至引发骨髓炎。与胫骨远端相比,腓骨骨折的愈合速度较快;胫股骨远端骨折多为粉碎性骨折,其移位相对比较严重,且牵涉到关节面,因此手术很困难。经过消肿、止痛、手术、固定后,胫骨远端一般需要半年,而胫骨远端一般需要1-1.5年的时间才能好。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

可以治疗好的,如果粉碎性骨折,严重者需要骨折切开复位,然后内固定术,内外踝骨折,用螺纹钉来固定,另外还在上一点的,要用钢板内固定术,而手术之后复位成功等骨折长好之后就可以开始踝关节的活动功能锻炼。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

骨折后踝关节软骨损伤的患者首选保守治疗,如制动、加强肌肉锻炼、理疗等。满足手术指征的患者应进行手术治疗,手术效果一般较好。
伤后或比赛时用弹性绷带或黏胶带裹扎,防止踝关节过度屈伸和内外翻,避免反复扭伤,是预防踝关节软骨损伤加重的有效措施。非甾体类抗炎药对于本病患者主要用来镇痛,其中对乙酰氨基酚是用于缓解轻、中度肌肉骨骼疼痛的首选药物,其他常用药物有布洛芬、阿司匹林、双氯芬酸等。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。