胆原性胰腺炎,急性的,住了13天院,插胃管,淀粉酶从...

会员16748763 40 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
胆原性胰腺炎,急性的,住了13天院,插胃管,淀粉酶从2600降到240,但是白细胞来时是12000左右现在却达到了19000.每天点着五水头孢、左氧、甲硝唑的消炎药,这到底是怎么回事?求医生帮忙解答一下呀?!!!
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
关注
刘奎河 邢台人民医院外科 三级甲等
擅长:心血管,泌尿
已帮助用户: 35092
问题分析: 胰腺炎主要是因为胆管堵塞后引起的胰液和胆汁倒流到胰腺,引起胰腺自身消化,从而出现的一些症状。通常在夜间进食油腻食物或大量饮酒后发作。是一急重症,
意见建议:严重的胰腺炎可能会危及生命。治疗主要是抑制胰液分泌包括禁食禁饮和一些药物抑制,另外预防感染,解痉止痛。说 是胰腺炎其实并不是传统意义上的炎症,早期并不是细菌感染。这是一个综合性的治疗,不可能依靠哪一种药就能治愈的,必须得考虑住院治疗。
相关问答

一般情况下,急性胰腺炎插胃管的时间需要根据病情的程度进行判断。具体情况分析如下:
轻症的急性胰腺炎,一般都是在2天内插胃管进行胃肠减压,当上腹痛、腹胀消失、上腹部疼痛减轻时,可以将胃管拔出,适量的喝水,再逐步进食半流食,逐步恢复正常。如果是急性胰腺炎,插胃管进行胃肠减压,一般要一周左右,具体要看病情和并发症的程度。若病程较长,有较多的并发症,则应将十二指肠营养管通过鼻内置入。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

一般情况下,在急性胰腺炎急性发作期间,血淀粉酶会升高,随着患者病情好转,其数值会降低,具体内容如下:
血淀粉酶是判断急性胰腺炎患者的病情的重要指标,根据其数值的变化,有助于明确患者的康复进展。如果患者正处于急性胰腺炎的急性发作期间,检查结果通常会显示血淀粉酶会升高,常常升高3倍以上,但是,该数值的通常不代表患者病情的严重程度。如果血淀粉酶逐渐下降,通常表示者急性胰腺炎的症状有所缓解,患者正在逐渐康复。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

胰腺炎是否插入胃管取决于患者的严重情况,轻度的患者可以不插胃管;如果是重度的胰腺炎,那么胃管就能起到缓解胃肠道压力的作用。检查的重点是腹痛、腹胀,特别是腹胀,如果患者有大便不通、肚子胀气、腹胀、腹膜间隙综合征、呼吸困难等症状,需要用胃管进行胃肠减压。
建议患者在医生的指导下进行治疗,同时注意休息,避免辛辣刺激的食物,有助于改善症状。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

胰腺炎患者在发病的初期和早期,可以采取插胃管作胃肠减压的治疗,通过做胃肠血压能够有效防止患者恶心、呕吐,减轻腹部胀痛,能够降低腹腔内压力,有效缓解因腹胀导致的呼吸困难等相应的症状。
要注意胃管内的引流液性质和引流情况,如果胃液呈棕色或红色,需要考虑是胰腺炎合并急性胃粘膜的应激性溃疡,需要采取止血、对症、抑制胰腺胰酶分泌等措施。以上方法均能减轻胰腺炎的严重程度,对保护胃粘膜,促进胰腺炎的完全康复。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

急性胰腺炎尿淀粉酶一般会超过300苏氏/h。
尿液中的淀粉酶水平一般为80~300苏氏,而在急性胰腺炎时尿中的淀粉酶高于300苏氏/h,则为临床诊断标准。急性胰腺炎,是因为胰腺出现了急性水肿和肿胀,出现了大量的渗出液体,导致了炎症和脓肿。所以,在急性胰腺炎的时候,尿淀粉酶会高于平时。结论:尿液中的淀粉酶含量是诊断、治疗、恢复和愈合的重要指标。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

一般情况下,胰腺炎患者在治疗过程当中插胃管,有利于减轻患者的胃胀、腹胀的问题等。具体分析如下:
通常来讲,胰腺炎患者需要通过插胃管抽出胃内的气体、胃液以及胃内容物,同时胃液抽出以后能够减少胃酸的分泌,避免刺激胰腺分泌酶类,保证胰腺能够充分的休息,有利于胰腺炎的恢复。在插入胃管的时候要保证胃管的通畅,以免出现胃管打折、堵塞导致的腹内胀气。在平时的护理中要注意观察呼吸、血压、脉搏、心率等各项指标。建议患者要积极配合医生进行治疗,这样才能促进胰腺炎的康复。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。