有的医生说硬皮病，有的说黑色素沉着，有的说脖子的是白皮癣，有的说内分泌失调，曾治疗过不痒但斑没有退，现在又痒了，
是否可以通过检测出我身上的天高气斑是什么引起的，再通过有效治疗达到原来的效果。
诱发皮肤瘙痒有白斑的因素有很多，可能是长期受到阳光紫外线照射，和接触某些化学物质，缺乏某些微量元素，外伤感染，药物刺激等引起的，与个人的精神状态，饮食习惯，生活环境，自身免疫，遗传因素也有很大的关系。
白斑瘙痒可以考虑使用药物进行治疗外阴白斑和长期的局部炎症刺激有关系，阴道瘙痒的话只需要对症采取药物进行止痒抗炎处理，只有瘙痒没有分泌物异常的话可以用激素类软膏。
问题分析：出现瘙痒有颗粒状出现，这个有可能是阴道炎，霉菌性阴道炎的可能性比较大。是否外阴白斑还得需要去医院进行全面检查一下。
指导建议：建议需要去当地大型三甲医院西医妇科就诊，通过妇科常规白带化验，阴道分泌物的培养以及阴道镜还有细胞病理学检查综合评估。如果霉菌性阴道炎一般需要克霉唑阴道片对症治疗，如果是外阴白斑常用的是需要激素类的药物，严重的情况下需要激光或者冷冻手术处理。
通常情况下，外阴瘙痒有白斑的原因具体如下：
女性出现外阴瘙痒、白斑等症状，主要是因为女性的外阴营养不足引起的。女性的外阴营养不良主要是由于外阴的皮肤颜色变淡，同时还会产生外阴瘙痒症状，这种情况会随着病情的发展而逐渐发生，同时也会造成阴道多个细小的裂缝。推荐使用皮炎平或黄体酮软膏，在局部病灶部位进行换涂，若病情有所改善，则可以持续使用药物。药物使用后不能改善，可以考虑进行外科手术。同时要注意保持充足的睡眠，避免使用沐浴液来清洁外阴。
如果不是阴道炎症炎性分泌物，刺激外阴而引起的搔痒，确定外阴白斑引起的外阴搔痒，可以对症处理，局部涂抹药膏，同时选择温水坐浴，尽量避免，用毛巾擦干，如果严重的话可以选择手术。
保持外阴皮肤清洁干爽，忌用刺激性的药物和肥皂外擦，多吃新鲜蔬菜水果，不要吃辛辣刺激的食物。注意个人卫生，勤洗私处，勤洗内裤，并对内裤进行消毒，养成良好的生活习惯。
