一年前体检时发现S-T段下移,未引起重视,二月前在干活或上楼...

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一年前体检时发现S-T段下移,未引起重视,二月前在干活或上楼梯时微感胸闷气促,自以为是甲状腺肿大压迫气管所致,故行手术切除,术前检查S-T 段下移0.05mv,心脏CT示冠状动脉硬化改变,左冠状动脉前降支近段呈偏心性增厚,管腔狭窄50%。20 天前已行甲状腺切除术,目前有时仍感胸闷不适,近日来已服用复发丹参,消心痛,倍他乐克效果欠佳。请问现在该如何治疗。
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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李莉 医师 个人诊所妇产科
擅长:妇科疾病
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你可以到心内科看病,如果发生心绞痛,应该卧床休息,服用药物治疗,避免发生心肌梗塞,是否需要搭桥责需要进行冠脉血管造影检查,看病变严重程度。提醒你的是需要减胖、戒烟酒。
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相关问答

甲状腺肿大表现为对气管的压迫。轻度压力时,多无明显症状;压力大的情况下,会引起喘鸣和呼吸混乱,呼吸时也会听到高次谐波的呼吸声。
此外,还会咳嗽,胸骨后甲状腺肿引起的喘鸣和呼吸困难容易在夜间发生,有时会随着体位的变化而发生。患者上肢上举时,胸骨后甲状腺肿加重对气管的压迫,表现为上述症状。气管由多个软骨环构成,起着支撑呼吸道的作用。甲状腺肿大明显时,气管压力增加,压迫时间延长,易导致气管软骨环软化。经手术治疗后,软化的气管易失去甲状腺支持而发生气管塌陷,需要气管悬吊处理,引起术后气道狭窄、呼吸困难。因此,如有甲状腺压迫气管症状,应及时治疗手术。

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当患者的肺部受到挤压时,会有呼吸困难、吞咽障碍等情况。
甲状腺肿大要到医院进行检查,同时还要进行甲状腺功能、甲状腺超声波等方面的辅助检查,确定确诊后再进行进一步的治疗。甲状腺穿刺病理检查、甲状腺显象等都不能明确诊断。如果是由于甲状腺的急性化脓性甲状腺炎所致,那么就必须进行外科切除引流。慢性甲状腺炎导致的甲状腺肿大,可以通过服用甲状腺激素来进行调理,使肿大的甲状腺体积会慢慢缩小。良性的甲状腺肿瘤要做外科手术。

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甲状腺肿大病因和甲状腺功能低下导致甲减有关,还和甲状腺功能亢进所致甲亢有一定关系,或与甲状腺结节、囊肿和肿瘤相关。由于甲状腺疾病会导致患者出现一系列症状,因此在临床上对其诊断比较困难。需进一步检查和诊断,依据检查结果,针对原因给予相应处理,若甲减所致,就是能吃左甲状腺素钠片来治疗。
此外,甲状腺肿大的患者应该注意休息,合理饮食。

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甲状腺肿大的原因很多,常见原因如下:
1、先天性甲状腺激素合成缺陷:是胎儿甲状腺肿的主要原因;
2、感染性疾病:细菌引起的为急性化脓性甲状腺炎,病毒引起的为亚急性甲状腺炎;
3、自身免疫性疾病:如Graves病、桥本甲状腺炎等;
4、碘缺乏和高碘:可能引起地方性甲状腺肿;
5、甲状腺肿瘤等;
6、青春期、哺乳期、孕期、更年期及精神刺激等会增加甲状腺激素需求,引起甲状腺肿大。

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甲亢是一种比较常见的疾病,对人体的危害也是非常大的,如果不及时的治疗就会给患者造成严重的后果。
甲亢可能是精神因素、免疫因素导致。具体分析如下:
1、精神因素:患者在精神上会有一定的压力,容易产生紧张抑郁等不良情绪。这些情绪也会影响到甲状腺组织器官本身。
2、免疫因素:甲亢患者身体免疫力降低,容易受到各种病毒和细菌感染。

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出现甲状腺肿大的现象,可因多种因素所引起,比如甲亢,甲减,地方性甲状腺肿,甲状腺炎等,都可以引起甲状腺肿大。要到正规的医院内分泌科去检查,应该做一个甲状腺激素的5项检查,再做一个甲状腺的超声检查,查明引起甲状腺的肿大的原因,根据检查的结果,对症治疗。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院已帮助用户:0
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