左边大腿根部和左边睾丸不适,去医院查前列腺液白细胞4--8个...

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左边大腿根部和左边睾丸不适,去医院查前列腺液白细胞4--8个,医生说是非细菌性慢性前列腺炎。吃了很多药也不见好转。曾经出现过两次大便时滴白,但后来就没有了。不知道这种病久治不愈会不会有什么后遗症,要怎样治才会有效果。
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
刘向东 主任医师 中医
擅长:擅长各种呼吸及消化系统疫病的治疗。
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这是治疗前列腺炎的常用方法。抗生素药物自血浆弥散入前列腺液,大部分对引起尿路感染的革兰氏阳性杆菌是有效的,但由于不能穿越前列腺上皮的脂膜而进入前列腺腺泡中达到冶疗作用,所以治疗效果不是很理想。因此,治疗前列腺选抨抗生素药物时应遵循如下原则:

(1)药物对细菌有较高的敏感性。

(2)确定应用的药物应以高脂溶性、高渗透能力、与血浆蛋白结合率低、离解度高的的物为标准。

(3)两神以上并有增效作用的药物联合使用。

(4)为使药物在前列腺间质中达到有效浓度及防止尿道感染的发生,应提倡超大剂星和超时限(4~12周)的用药法。

最近,有的学者根据能弥散进入前列腺的抗菌药高低水平的不同,把抗生素做了分类。高水下的有三甲氧苄氨嘧啶、氯林可霉素、红霉素等;中等水平的有氯霉素,林可霉素;低水平的有氨苄青霉素、先锋I号、先锋IV号、强力霉素、卡那霉素、呋喃妥因、土霉素、青霉素G、多粘菌素B、利福平及多数磺胺药等,患者可让医生的指导下,选择药物品种、用法、用量等。

中药治疗

前列腺炎,尤其是慢性的列腺炎出于是一种慢性病症,使得祖国传统的中医药在其治疗中发挥了非常人的作用,而且前景让人乐观。中医一般把慢性前列腺炎分为五型进行辨证施治,这里我们做分别的介绍。

湿热下注型:症见小便淋涩赤痛,少腹拘急,会阴部胀痛,尿道口摘白浊,舌苔黄腻,脉滑数。治宜清热利湿,方选八正散加减:木通7克,车前子10克,扁蓄10克,瞿麦10克,滑石20克,栀子10克,大黄6克,甘草5克。 脾虚湿盛型:症见小便流浊,面色不华,肢体困倦,不思饮食,舌淡苔白,脉虚。治宜健脾利湿、方选参苓白术散加减:党参10克,炒白术15克,茯苓24克,薏苡30克,砂仁7克,泽泻15克,当归10克,坤草30克,陈皮10克。

气滞血痪型:症见小便涩滞会阴及小腹下坠胀痛,前列腺肿大坚硬,舌紫暗,脉弦涩。治宜活血化瘀、行气通络,方选少腹逐瘀汤:桃仁10克,红花10克,当归15克,小茴香6克,川楝子10克,乌药10克,赤芍12克,泽兰15克,蒲公英30克。

肝肾阴虚型:症见尿道口常有白浊、会阴坠胀,腰膝酸软,潮热盗汗,舌红少苔,脉细数。治宜滋肝肾,清泄相火。方选知柏地黄汤加减:知母15克,黄柏10克,土地黄30克,泽泻15克,丹皮15克,茯苓30克,制首乌15克,黄精15克,白藤10克,丹参15克。

肾阳不足型:症见小便淋涩挟精,畏寒,腰膝酸冷,阳痿,早泄,舌质淡胖,脉沉弱。治宜温肾壮阳,方选金匮肾气丸加减:制附片10克,菟丝子10克,仙灵脾10克,杜仲10克,黄精10克,当归15克,山药15克,茯苓24克。

注射疗法

由于抗生素全身用药在前列腺中不易达到有效浓度而影响疗效,所以便出现了将抗生素直接注入前列腺的治疗方法。其具体方法是选用庆大霉素、卡那霉素、先锋霉素,单独或联合应用,经会阴部直接注入的列腺部,或在B超引导下把药液直接注入前列腺病灶内,每周1~2次,10次为一疗程。

这种治疗方法的主要优点是药物直接注入前列腺,很容易扩散并达到有效的抗菌浓度,不但可以杀灭注药部位的细菌,还可以消灭其周围组织的细菌,药物部分被吸收入血还可以协同消除尿道及其它部位的感染,对难治性、顽固性慢性前列腺炎是一种有价值的治疗方法。但它也有一些不易克服的缺点,主要是:

(1)前列腺部位较深,直接注并非易事,穿刺可造成周围组织损伤并引起血尿。

(2)穿刺可造成疼痛不适,如反复进行,很难被患者接受。

(3)经皮肤或经直肠的穿刺,可将细菌带人,造成前列腺的重复感染。

(4)反复多次的穿刺可造成前列腺纤维组织增生、前列腺硬化,肛诊时前列腺内可扪及硬结,或扪及一质地坚硬的前列腺。纤维组织增生会造成病灶被分离包绕,抗生素更难透人,且会使前列腺液的排出困难。

因此在选择这种治疗方法时一定要慎重,只有当其它方法都无效时,才考虑此法,且穿刺不能过于频繁,每周穿刺1~2次,疗程不要太长,应控制在1~2月左右。
相关问答

慢性前列腺炎细菌和非细菌性的区别:细菌性的前列腺炎一般是有尿道感染引发的,是需要用抗生素治疗的,无菌性的前列腺炎不用抗生素的,就是前列腺的充血,导致功能的障碍和腺体的分泌的堵塞,简单是说就是没有细菌感染。

李玉涛主治医师外科四川省医学科学院·四川省人民医院
擅长:专业擅长:无精症、少精症、弱精症、精子畸形、前列腺炎、勃起功能障碍、早泄、精囊炎等疾病的诊治,熟练掌握人工授精等辅助生殖技术。

非细菌性前列腺炎一般不严重。
非细菌性前列腺炎是一种常见的男性前列腺炎。其临床症状以尿频、尿急、尿痛为主,少数病人还可伴有腹部或会阴处的酸胀、酸痛等症状。这种病症并不是特别的严重,但是往往会反复发作,而且会持续很久,需要及时的进行足量的治疗。治疗慢性前列腺炎的常用药物有:银花泌炎灵片、热淋清颗粒、八正胶囊等中药。常用的中药有蒲公英、紫花地丁、白花蛇舌草、金银花、连翘、金银花、连翘等。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

非菌性前列腺炎常见的表现是尿道、阴部坠胀,常常会有后尿道、会阴和肛门处出来坠胀不适感的症状,下蹲、大便及长时间坐在椅凳上胀痛加重。排尿不舒服,清晨尿道口可有粘液等分泌物。

李玉涛主治医师外科四川省医学科学院·四川省人民医院
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一般情况下,非细菌性前列腺炎吃什么药需根据实际情况来判断,具体内容如下:
非细菌性摄护腺炎属于一种类型,属于慢性炎症,治疗可以分为常规和药物两种。日常的治疗是要有一定的规律,比如不能久坐,不能喝酒,不能食用辛辣的东西。常用的有如坦索罗辛、特拉唑嗪等的α-受体阻断剂。如果会阴部的尿路出现疼痛症状,可以口服吲哚美辛栓等非甾体镇痛药物。建议患者在医生的指导下使用药物进行治疗,以免对身体造成不良影响。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

非细菌性前列腺炎的症状主要表现为:
1、尿道、阴部坠胀:男性在患有前列腺炎的早期,通常会出现后尿道、会阴、肛门等部位出现坠胀不适感,下蹲、大便、久坐椅子上胀痛加剧。
2、性功能失调:男性患上前列腺炎后,会出现射精提前、射精疼痛、射精提前等现象,同时还会影响到精液的质量,在排尿后或大便时会发现尿道口流白,同时伴有精囊炎也会出现血精。
3、排尿不舒适:前列腺炎患者的尿频、尿道灼热、疼痛等症状表现为尿频、尿道灼热、疼痛,并放射至阴茎头部。早晨尿道口会出现粘液等分泌物,同时也会出现排尿困难的症状。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

前列腺炎分急性和慢性两种:急性前列腺炎是细菌侵犯前列腺后引起的急性炎症。病人发冷发热、体温升高、阴部疼痛,性生活时射精疼痛。小便时出现尿频、尿急、尿痛或血尿等。急性前列腺炎如果没有得到及时治疗,可能转为慢性,也可能发展为前列腺脓肿。急性前列腺炎的治疗并不复杂,适当地使用抗菌药物就能控制病情。关键是要坚持痊愈,不要留下病根。

李玉涛主治医师外科四川省医学科学院·四川省人民医院
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