病因治疗,去除肾积水病因,保留肾患,手术方法取决于病因的性质,例如先天性肾盂输尿管连接部狭窄可作肾盂成形术,肾、输尿管结石可行碎石或取石术,这些手术近年可用内腔镜进行;肾造瘘术,若肾积水病因不去除时,应在梗阻以上先行引流,待感染控制后,再施行去除病因的手术。梗阻原因不能解除时,肾造瘘则作为治疗措施。
局部处理治疗,对于梗阻部位的病变可用局部处理解决者,如粘连分离,纤维索带切断,血管移位再吻合,结石摘除等,对于局部压迫过长已造成输尿管局部发育严重受损时,应将此段输尿管切除再吻合;肾切除术,肾积水严重,剩余的肾实质过少,或伴有严重感染即肾积脓时,如对侧肾功能良好,可切除病肾。
孕妇得肾积水有没有出现腰疼、发热、尿频、尿急等情况。如果是正常情况下,肾脏积水并不是很严重,那么一般是不需要特别处理的。
怀孕期间只要定期复查一次即可。如果是怀孕期间有腰部疼痛、感染、发热等情况,一定要根据病因进行治疗。如果是比较严重的,可以选择双导管进行肾积水引流。
建议定期进行产检,了解肾积水的发展情况,针对性治疗。
脑部积水由于脑脊液分泌过多或吸收不足亦或是循环受阻,从而使得这些液体在脑室或蛛网膜下腔积聚而成,主要是由于脑脊液分泌过多、脑脊液吸收障碍、脑实质萎缩和脑脊液循环梗阻的原因。治疗脑部积水要根据具体情况来选择治疗方案。急性脑积水的治疗主要是通过急诊下行脑室外穿刺引流来缓解,后期还可以做第三脑室底造瘘等,慢性脑积水要行脑室腹腔分流手术。
一般情况下,输卵管有积水,要考虑应该是炎症所引起的。
症状较轻可以选择消炎治疗,口服奥硝唑片,配合金刚藤胶囊进行治疗。还可以选择在超声引导下的穿刺治疗。这种情况主要适用于积液比较多,患者有小腹坠痛不适等临床症状,但是没有生育要求的情况。临床上应用比较广泛的为腹腔镜下输卵管积水清除术,手术建议避开生理期。术后要继续使用消炎药,控制感染。
脑积水患者的发热需要对症治疗。同时,密切观察体温的变化。如果超过38.5摄氏度,可以服用布洛芬或对乙酰氨基酚来退烧。同时,还可以配合物理降温。用温水擦拭手掌、脚底、腋窝。同时,要查明发热的原因。脑积水患者发热可能是由于吸热或炎症所致。如果对脑积水进行手术,手术后可能会出现低位性肺炎,也可能会出现发热。如果是炎症引起的,除了用退烧药对症治疗外,还需要抗感染药物。