PJ肠息肉,口唇手指有黑色素沉淀,五年前开刀...

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PJ肠息肉,口唇手指有黑色素沉淀,五年前开刀割除息肉,
最近粘连肠梗阻.手术,以后要如何注意
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李莉 医师 个人诊所妇产科
擅长:妇科疾病
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非手术疗法

适应症:单纯性粘连性肠梗阻、动力性肠梗阻、因蛔虫团、粪便或食物团堵塞所致的肠梗阻、肠结核等炎症引起的不完全性肠梗阻、肠套叠早期。
在治疗期间,须严密观察,如症状、体征不见好转或反有加重,即应进行手术治疗。

方法
1)禁食与胃肠减压 是治疗肠梗阻的重要方法之一。通过禁食及胃肠减压,吸出胃肠内的气体和液体,降低肠腔内的压力,减轻腹胀,减少肠腔内的细菌和毒素,改善肠壁血循环,从而使局部和全身症状减轻。 胃肠减压一般采用较短的、只插入胃腔内的单腔胃管。对低位肠梗阻,可应用较长的双腔M-A管,其前端带有可注气的薄膜囊,借肠蠕动推动气囊,将导管带到梗阻处而发挥减压作用。
2)纠正水、电解质和酸碱平衡紊乱 也是一项极为重要的措施。输液的量和种类须根据病人的呕吐、腹胀情况、脱水征象、血液浓缩程度、尿及比重,并结合血清钾、钠、氯和二氧化碳结合力、血气分析等结果而定。最常用的是静脉输注葡萄糖等渗盐水,酌情补充必要的电解质,对高位肠梗阻出现频繁呕吐者,补钾尤为重要。代谢性酸中毒者应用碱剂纠正。病程较长的单纯性肠梗阻和绞窄肠梗阻,须输血浆或全血,以补充丧失至腹腔或肠腔内的血浆和血液,维持有效的血液循环。
3)防治感染和毒血症 应用抗生素对于防治细菌感染,减少毒素的产生有一定的作用,尤其对绞窄性肠梗阻更为重要。

中医辩证治疗
中医中药在肠梗阻治疗中发挥着重要的作用。中医认为六腑系“传化之腑”,“以通为用”,司饮食之传化,取其精华,去其糟粕。凡气血瘀滞、寒邪凝滞、热邪郁闭、湿邪内阻、饮食不节、虫团集等因素,均可导致肠腑气血瘀阻、阻结不通;出现本病的痛、呕、胀、闭四大症状。病情进一步发展则出现郁久化热,热甚肠腐,亡阴亡阳的厥证。帮治疗应以通里攻下为主法,一旦便通气畅,则痛、呕胀三症皆消。由于引起肠梗阻的病因多样而复杂,还应在通里攻下的基础上,根据辩证分别结合采用行气、祛瘀、泻热、逐水、温寒,驱虫、润肠、消导、补气等方法,总之,均以开肠结,通肠腑为主要目的。临床上常用大承气汤、温脾汤、三物备急丸等方药加减治疗。
手术治疗
适应症:绞窄性肠梗阻;有腹膜刺激征或弥漫性腹膜炎征象各型肠梗阻;应用非手术疗法,经6-8小时观察,病情不见好转,可腹痛、腹胀加重,肠鸣音减弱或消失,脉搏加快,血压下降或出现腹膜刺激征者;肿瘤及先天性肠道畸形等不可逆转的器质性病变引起的肠梗阻。
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相关问答

息肉会反复发作的,结肠术后3~5年一定要做肠镜检查,以尽早发现病变,避免发生癌变。对于有家族史的患者,则要每半年或一年进行一次电子肠镜、肛门指检、大便验血等检查,争取早期发现癌变。

姜金波副主任医师外科山东大学齐鲁医院已帮助用户:0
擅长:胃肠外科、肛肠外科、腹壁疝外科。

息肉会反复发作的,结肠术后3~5年一定要做肠镜检查,以尽早发现病变,避免发生癌变。对于有家族史的患者,则要每半年或一年进行一次电子肠镜、肛门指检、大便验血等检查,争取早期发现癌变。

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息肉会反复发作的,结肠术后3~5年一定要做肠镜检查,以尽早发现病变,避免发生癌变。对于有家族史的患者,则要每半年或一年进行一次电子肠镜、肛门指检、大便验血等检查,争取早期发现癌变。

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结肠息肉在早些年,内镜技术还不成熟,还有内镜设备还不够先进的时候,结肠息肉都要通过外科的手术切除,切除一段肠子达到把息肉切除的目的。随着医疗水平的发展,内镜设备的更新,内镜医生技术的提高,以前需要在手术下治疗结肠息肉,现在基本上县级的医院都可以内镜下做切除,切除完了之后也是很安全的,跟手术的效果是一样的。

姜金波副主任医师外科山东大学齐鲁医院已帮助用户:0
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确切的说肠息肉是可以治愈的。可以通过内镜下的检查来发现和切除,同时可以通过定期的复查来观察有没有变化,有没有进展,有没有遗漏等情况。通过随访观察和科学的治疗,良性的息肉是完全可以治愈的。

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确切的说肠息肉是可以治愈的。可以通过内镜下的检查来发现和切除,同时可以通过定期的复查来观察有没有变化,有没有进展,有没有遗漏等情况。通过随访观察和科学的治疗,良性的息肉是完全可以治愈的。

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