损伤后膝关节经常错位不知道怎么医治

会员1210893 32 已回复
患者性别:男
患者年龄:32
问题描述:在一次排球比赛中跳起后落地扭伤膝关节,右腿膝关节外侧错位,腿伸直后自动复位.扭伤后膝关节没有肿胀,只是外侧韧带疼痛,经封闭治疗后疼痛消失.大夫对右膝关节伸,屈膝检查后(未拍片)没有发现半月板损坏的特征.
在休息一个月后进行体育运动,有一次打羽毛球中右腿膝关节会发生错位,退伸直后回复原位.自己没有足够的重视,后来错位发生的次数比较频繁,最后停止了运动.
目前的状况是直行中不会错位,在下蹲,急转身,脚跟向内侧旋转的时候比较容易错位并伴有响声和疼痛.去医院做磁共振结果是半月板没有损伤,只是有关节积液.经检查我是盘状半月板,左腿的半月板在14岁时以切除.
就是右腿右腿膝关节外侧错位,就是在屈膝的情况下(比如蹲位上厕所),由于半月板的移位使膝关节外侧移动,不能站立,必须将腿使劲伸直,让半月板归位后才能直立行走.
请问大夫怎么治疗才能痊愈.

是韧带的问题吗?

磁共振韧带没有问题,只是发现半月板比较厚.
请问怎么静养?尽量不运动是吧,还有就是回复训练?大概需要多长时间恢复?
正常的上下班可以吧?
需要服用什么药物?
每天坚持热敷.
还有什么注意的?
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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李保龙 医师 深圳市龙岗区骨科医院内科 其他
擅长:高血压、心脑血管病
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指导意见:你好.护膝保护.避免着凉,剧烈活动,坚持补钙,口服芬必得可以缓解,最好注射玻璃酸钠,每周一次,五周一个疗程.同时口服维骨力胶囊.
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刘业娟 个体医院内科
擅长:内科、消化内科
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 (一)单纯脱位很易复位,牵引即可,复位后膝在屈曲10~15°功能位固定4~6周,去除石膏,进行功能锻炼,有时在复位后3~5天行关节腔积血抽吸,在固定期间练习股四头肌收缩以防止肌萎缩,1月后带石膏行走加强功能锻炼。若足背和胫后动脉搏动消失应在关节复位行血管探查,若有栓塞去除,血管撕脱进行吻合,若不能对接,可取大隐静脉移植。
  (二)韧带断裂、关节不稳者可在伤后3月进行修补,取半腱肌肌腱,阔筋膜等自体材料。
  (三)伤后关节酸痛活动受限,年青人、体力劳动者可采用膝关节固定术。
  (四)对年老者可作人工膝关节置换术
相关问答

膝关节受伤是一种很普遍的疾病,当出现膝盖受伤时,关节部位会出现疼痛、肿胀等不适的表现,不能运动,以免加重病情。
一旦发生了膝盖的伤害,首先要到正规的医疗机构做详细的检查,明确损伤的轻重,才能采取相应的治疗。在接受了相应的处理之后,首先要避免做任何的活动,避免做任何激烈的运动,要坚持在床上静养,等到膝盖的损伤彻底消失,再进行日常的锻炼,尽量从少量的增加,避免过度的激烈,以免造成膝盖的局部不舒服。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

膝关节韧带损伤之后可以做散步和游泳这样比较舒缓的运动,膝关节韧带损伤之后,先要做的是静养让膝关节韧带得到全面的修复,通常在生活中患者在进行锻炼之前要戴上保护的器具。此外还要量力而行、循序渐进地加大运动量,而不是一下就进行剧烈的锻炼,否则会对膝盖造成较大损伤。
在平常的生活当中患者要养成良好的作息规律、早睡早起、更加注重休息、保证充足的睡眠,这对病情的康复非常有利。搭配一些活血化瘀,舒筋通络膏药,这可以促使膝关节韧带损伤得到康复。
此外是病人要调整饮食,多吃有营养,清淡容易消化,含有高蛋白质高钙食品,比如鸡汤,排骨汤,海带,鱼虾皮,豆制品,瘦肉等,多吃鲜果蔬补充本身所需的营养成分。

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针对不同的受伤位置,采用不同的康复训练方式,比如半月板受伤后的手术治疗,可以马上进行股四头肌力训练,可以进行直腿抬高和肌肉等长收缩,四周之内尽量不要做任何的运动,而被动屈曲运动则要尽量让膝盖在90°左右,这样才能减轻对半月板的压力。
四周后要积极地进行被动的弯曲,膝盖的夹角大于120度。手术后8周可以进行负荷运动,在此期间膝关节的灵活性、肌肉和柔韧性都要超过90%,才能恢复关节的正常功能。

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通常膝关节损伤后并不引起变形,如有膝关节变形应考虑下列情况:
1、考虑有无股骨远端或者胫骨平台断裂,骨折发生后关节明显变形、局部压痛、轴向叩击痛阳性。
2、有无前、后交叉韧带和侧方内、外侧副韧带损伤由于这类韧带发生断裂后,可能会造成膝关节失稳,同时发生内外翻、前、后移位等变形表现。
3、以膝关节骨性关节炎为主,有膝关节骨性关节炎则有周边骨质增生,如周边骨质增生显著,还可有膝关节显著变形。

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关节粘连又称关节僵硬,是一种很痛苦的疾病,是一种由关节受伤或者手术引起的并发症。
关节粘连会影响关节的活动度,导致关节无法正常的屈伸,从而导致关节的正常功能受到很大的影响,想要打开关节的角度,恢复关节的活动度,这其中的艰辛,只有真正的体会到了。还有不少病人,是因为有严重的粘连,需要重新做一次手术。需要避免剧烈运动。

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膝关节损伤后可以通过使用药物、物理治疗、饮食调理等方法进行保健。如果膝关节损伤后出现疼痛、肿胀等症状,可以使用布洛芬、云南白药、萘普生等药物进行治疗。另外还可以采用冰敷、局部微波、烤灯等物理方式进行治疗。同时在治疗过程中,要注意饮食规律,多吃新鲜的蔬菜水果,多吃含钙量量比较丰富的食物,少吃辛辣刺激的食物,以免影响恢复。

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