你好,脑干出血量达到12~15ML,住在ICU多久能过危险期...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
你好,脑干出血量达到12~15ML,住在ICU多久能过危险期?最好和最坏的可能是什么?
补充提问:
深度昏迷,有中枢性呼吸衰竭和中枢性高热。住ICU已经2天,医生说没有明显的好转或变坏迹象。请问这个能否醒来?最好和最坏的可能是什么?
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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邢德厚 医师 滕州市妇幼保健院外科 二级甲等
擅长:腰椎间盘突出,颈椎病,压缩性骨折
已帮助用户: 10531
问题分析: 脑干是人的中枢,脑干的出血是很危险的,一旦呼吸系统衰竭,病人很快就不行的。
意见建议:一般一周的时间久差不多了。如果能过危险期的话,病人以后基本上能自理,否则就是最坏的。
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王慧 医生会员 山东省淄博市八陡镇卫生院内科 一级甲等
擅长:心血管、高血压
已帮助用户: 1848
问题分析: 脑干出血是神经系统急重症,病死率极高,出血量在3ml以下的,死亡率70%左右,出血量在5ml以上,死亡率90%左右,出血量超过10ml以上的死亡率100%。
意见建议:因脑干为人体生命中枢,脑干出血无法手术治疗,治疗主要为降低颅内压,维持生命体征,有呼吸衰竭者使用呼吸兴奋剂或呼吸机辅助呼吸,使用人血球蛋白提高免疫力,有感染者使用抗生素等对症治疗,恢复的程度以及能否度过危险期要看患者的具体情况,如果患者持续昏迷,呼吸衰竭,则恢复的可能性不大。
相关问答

一般情况下,脑干出血多久能醒需根据实际情况来判断,具体内容如下:
如果脑干出血5-10ml,或者低于5ml,没有肺、下肢静脉血栓、褥疮等疾病,醒来的几率很高,一般在两个星期内就会醒来,但如果出现超过10ml的脑干出血,或者伴有其他部位的出血,那么醒来的几率几乎为零,呼吸和生命体征都无法保持,极有可能会死掉。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

脑干出血需要15天能度过危险期,对急性期的脑出血来说不是关键,关键看是否进一步出血,脑水肿是否进一步加重,会不会脑疝形成,出血会不会抑制呼吸中枢,注意休息,不要劳累。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

3ml的脑干出血是中度出血,意识不会太严重,一般在3周后进行积极的综合治疗,意识会慢慢恢复,但是要两个月才能完全苏醒。脑干出血的患者一般会出现严重的症状,出现严重的意识障碍,一般是从浅到中的昏迷,一般情况下,患者的生命体征比较稳定,要及时的进行止血、脱水、控制血压、促醒等措施。如果有脑积水,应及时进行脑室外引流,这样才能渡过急性危险期,一般要2个星期,患者的意识会慢慢恢复,症状也会有所缓解。在这段时间内,要注意突然的呼吸循环障碍,如果有必要,可以进行气管插管呼吸机的辅助呼吸。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

由于病情的轻重不同,所以不能给出准确的时间。
在护理中应加强对昏迷患者的护理,给予高能量、容易消化的流质食物。不能吞咽的病人可以用牛奶、米汤、菜汤、肉汤、果汁、水等进行鼻饲。牛奶、鸡蛋、淀粉、菜汁等都能混合成稀饭。一天4-5次,每次用200-350毫升的鼻饲。在鼻饲过程中,必须对病人所用的器具进行清洗和消毒。平时要注意保持呼吸道通畅,不能着凉。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

脑干出血患者的清醒时间主要取决于出血量的多少。如果出血量大约10ml,患者基本上没有清醒的可能性。因为在临床上脑干出血大于10ml,死亡率是接近100%。如果脑干出血量比较小,经过积极的保守治疗,比如脱水降颅压、清除氧自由基、护胃、营养神经等处理,一般在1周之内能够清醒。对于中等脑干出血的患者,早期经过积极的保守治疗,后期待病情稳定一般需要3周左右。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

脑干出血,是属于神经系统当中的急重症,这种病的死亡率是非常高的,如果脑干出血量在三毫升以下,那病人的死亡率也高达70%,如果出血量在五毫升以上,那么死亡率是90%,如果超过十毫升100%死亡,所以说一旦脑干出血就非常的危险。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病