小孩有鞘膜积液可以选择穿刺抽液、注射治疗和手术治疗。
鞘膜积液指的是鞘膜腔内积液超过正常液量，并在鞘膜腔内形成囊肿。在2岁后自然消失，如果不完全消失，需要穿刺抽液，反复抽液，以避免复发。抽液治疗后需要进行辅助治疗。手术治疗是指以上方法无法治疗病症采取的治疗手段，一般是高位结扎，阻断下流的积液，可以直接治疗小儿鞘膜积液。
鞘膜积液可以通过穿刺抽液治疗，另外也可以进行手术治疗。主要是由于鞘状突的闭塞不完全，使鞘突管仍然保持开放或部分开放，导致腹腔液体经鞘状突管流入并积聚在鞘膜腔内引起的。
儿童出现了精索鞘膜积液，在患病的过程中要注意病情的改变，如果不是因为积液量的持续升高，一般不需要进行特别的处理。
正常来说，孩子在一年到两年之间会自动恢复。2岁以上的时候，积液量依然不变，就可以用针管抽出液体，并注射硬化剂。精索鞘膜积液持续增多，建议到正规的医疗机构进行手术。如果孩子得了精索鞘膜积液，那么在患病的时候要尽量不要久蹲，不要久坐，要防止剧烈的哭闹，要尽量减少消化道的病变，防止精索鞘膜积液的病情恶化。
通常情况下，鞘膜积液术后硬块，患者应注意日常护理。具体情况分析如下：
在做鞘膜积液手术时，需要在阴囊上划开一道小口子，但是如果不注意日常护理，导致伤口愈合过程中纤维组织增生，导致局部出现硬块。随着身体新陈代谢，增生组织会逐渐消退。患者应注意日常护理，注意休息，多喝温水，及时添衣，适量吃清淡易消化的食物，还可以适当地进行体育锻炼，比如散步、慢跑、做操等，有提高身体的免疫力、增强体质的作用。
3年以内的小儿鞘膜积液可以自行痊愈，3年以后，4-6年后可以通过药物和外科手段进行治疗。此外，小儿的鞘膜积液是一种先天的病症，病情严重时会引起感染。如果尿液增加，就会出现囊状的包肿。若鞘膜积液持续存在至1岁以后，或者是由于有大量的液体在体内积液量大，并且有显著的临床表现，需要做外科手术。目前，外科治疗以内环高位结扎鞘膜突、睾丸鞘膜囊切开等为主。
