拔掉会影响咀嚼功能，可能使邻牙向牙齿缺隙倾斜。牙齿疼痛大多是由于蛀牙、龋齿、牙根发炎或者牙周炎引起，可以加重牙周组织原以存在的病理变化，严重者可发生牙周脓肿，之后蔓延到牙周膜，可有轻度炎症，导致牙齿咬合不适。另外，拔掉烂牙后，原位置会有空隙，相邻牙容易倾斜。建议到正规口腔科拍摄牙根尖片，了解牙根尖部有无炎症、瘘管溢脓等，再根据具体情况，确定做根管治疗或者烤瓷冠修复。
小孩的大牙为乳牙，会换牙，若大牙为恒牙，则不会更换。
儿童的牙齿分为乳牙和恒牙两种。儿童2岁左右乳牙全部长出，共20颗，其中4颗乳磨牙，多数乳牙在6岁左右开始脱落，恒牙逐渐萌出。在这个年龄段的孩子属于换牙期，牙齿会松动脱落，孩子的乳磨牙会脱落。儿童在6-12岁时长成的磨牙都是恒牙，恒牙不会再发生替换，如果没有外力的影响，会长期存在，在乳牙、恒牙交替期间，可多吃有硬度的食物，如牛肉、排骨等，利于乳牙脱落、面部和颌骨的正常发育。家长要及时纠正孩子舌头舔牙齿等不良习惯，以免造成牙齿错位，影响牙齿美观。平时要注意口腔卫生，养成饭后漱口、按时刷牙的习惯，避免牙齿受到外力冲击。
问题分析：肿了一个大包的情况下是不能拔牙的，需要先消炎治疗。
指导建议：可以服用人工牛黄甲硝唑，头孢克肟等药物消炎治疗，3~5天炎症好了以后如果需要拔牙再考虑拔牙。
大牙里侧牙龈上长了颗小牙是智齿阻生，需要到医院拍片检查一下这个牙齿的位置，如果顶到前面的牙齿，容易引起前边的牙龋坏或牙根吸收，应尽快拔除。平时注意口腔清洁，均衡饮食补充多种维生素，多吃蔬菜水果，均衡饮食。
主要是由于平时不注意口腔卫生，刷牙不彻底导致牙菌斑，牙结石堆积刺激牙体组织产生的龋坏，龋坏不及时治疗引起的牙髓炎，需要去正规的医院口腔科进行根管治疗，然后桩核冠修复大约需要3000元左右。
通常情况下，小孩大牙长歪了可以在乳牙期佩戴活动矫治器，然后以基托作为支抗，利用箭头卡，推动牙齿朝着正常方向移动。一般为了精确调整牙齿位置，条船可以在恒牙期进行固定，牵引牙齿的移动，同时也可以在牙齿及对颌牙唇面、舌面粘结托槽、舌侧扣，通过颌间牵引，以此调整牙齿的位置
必要时一般还可在大牙的唇颊侧牙槽骨皮质内，放置种植支抗，通常可以控制牙齿的移动。
