股骨头坏死的早期治疗有以下几种:
股骨头坏死一般是说股骨头因为压力大,血液循环差造成骨质疏松坏死,原因不是特别明确,饮酒,劳累,应用激素,先天因素等都可以引起来,表现疼痛,严重时活动受限,髋关节盘腿4字征阳性,内收疼痛,检查早期磁共振检查比较好,后期拍片也可以发现。早期可以注意休息避免劳累受凉负重或者一个姿势过久,应用药物活血通络治疗,配合中医理疗,严重可以微创手术钻孔,血管转移等改善循环,如果坏死严重,股骨头和髋关节都破坏明显可以行置换手术治疗。
晚期股骨头坏死的CT表现在股骨头形状和正常人不一样,正常人的股骨头是圆形的,晚期则表现为子弹形,椭圆形等不是很规则形状,同时ct检测能够观察到股骨头塌陷的程度,以及股骨头骨质改变的问题,以及股骨头内骨小梁信号紊乱。诊断股骨头坏死:结合有没有长期喝酒,外伤,从事高位职业等,还要看下肢功能有无受影响,双下肢有无等长等来确诊。
股骨头坏死晚期可以通过以下方法进行治疗:
股骨头坏死的患者如果到达晚期,只能够使用手术的方式来进行治疗。可以通过截骨手术。这种手术的主要原理是在股骨上部进行截骨,通过改变股骨头的受力部位,以减轻髋关节的疼痛,以及活动不利的症状。这种治疗方式仅仅是一种姑息性治疗,或者延缓性治疗,其本质上并没有减少坏死的范围,只是把坏死的范围移开,让它不受力,这样就不会有上述症状。但是在术后仍然要使用消炎、消肿、止痛、改善局部血循环的药物来进行治疗。
治疗股骨头坏死的膏药有以下几种:
1、非甾体类抗炎药,如阿司匹林等,可以起到减轻疼痛、缓解肿胀的作用。
2、抗凝药,如华法林、低分子肝素等,可以预防血栓形成。
3、降脂药,如阿伐托他汀等,可以降低血脂、改善骨骼血供。
4、骨吸收抑制剂,以抑制破骨,如双磷酸盐等。
如果症状一直没有得到缓解,患者应及时前往医院进行检查,明确病因后在医生的指导下进行针对性治疗。
到了晚期一般这个都是很难的,只能是排除有手术禁忌证,通过手术置换股骨头,做完手术之后配合做些运动疗法,促进功能的恢复,同时还可以配合做下针灸理疗,改善症状,这个股骨头做完手术还要注意保养。
股骨头坏死的后期表现是髋关节的运动功能不全。股骨头坏死的后期表现为:
1、关节炎:由于股骨头软骨坏死、血供受损,引起炎症,在髋关节附近出现增生症状,可缓解疼痛。
2、髋关节运动功能不全:在运动中出现疼痛,如盘腿、翘二郎腿、髋关节外摆等。
3、跛行:由于股骨头塌陷,下肢会有很大的缩短,并且会引起代偿性的损伤,最终导致双腿的长度不同,跛行。