所谓骨髓炎,就是指骨质的感染,大多数都是葡萄球菌感染。又分为急性骨髓炎和慢性骨髓炎。原发性急性骨髓炎,需要选择敏感抗生素应用,控制炎症,控制全身及局部的症状。
慢性骨髓炎的典型表现是反复发作、肢体的增粗变形、化脓疤痕等。其他典型的例子有:
1、有反复发作的历史。
2、由于慢性化脓性骨髓炎,长期不能治愈,会形成窦道。同时,窦道周围的组织会因脓液的刺激而发生变质,形成疤痕。
3、在发病的过程中会有难以忍受的痛苦,在发病的过程中,瘘口会分泌大量的脓液,伤口会糜烂、扩大。
4、骨质改变,X线显示骨质疏松。
骨髓炎严重。自20世纪起,骨髓炎的致死率和致残率一直居高不下,死亡率高达20%。目前,由于医学技术的发展,手术和抗生素的使用,使致残率和致死率大大下降。这种疾病曾经被称作是不死之癌,就像是癌症病人一样,会一直持续下去,而且随时都有可能复发。年轻病人的病情控制相对比较好,有些病人的病情可以维持几十年,甚至十几次的外科手术,但是炎症的控制仍然很差。整体来看,大部分病人的病情都比较重。
外伤会导致骨髓炎。骨髓炎的病因有两种,一种是直接皮肤破损、骨质外漏引起的外伤性感染。很多开放性骨折都会引起化脓性骨髓炎,这是一种很难治疗的疾病,会影响到人的生活和工作能力。另一种是血源性的骨髓炎,主要是因为感染而导致的,主要见于年轻人,比如在发烧之后,会出现上肢、下肢剧烈的疼痛、红肿、热、痛等症状,从而影响生活和工作。
小腿骨髓炎根据不同的临床反应有不同的治疗方法。
一般急性骨髓炎,要及时的进行治疗,患者应该使用足量,有效的抗生素进行治疗,若出现明显脓液,需要进行手术,引流出脓液。患者体温正常,且症状缓解两周后停药,此时,患者需要进行全身的支持治疗,比如患者可以多食用富含蛋白质,维生素和钙质的食物,比如低脂牛奶,鲑鱼,瘦肉和海带等。