腰椎压缩性骨折如果是以下情况需要进行保守治疗：
第一，椎体压缩程度在1/5~1/3的范围内，腰椎的稳定是比较稳定的，从而可以采用保守治疗。第二，腰椎分为前柱、中柱和后柱，在压缩性骨折出现后，可以采用保守治疗。第三，CT平扫检查未发现椎管中存在明显的骨块性或脱出，通常不会超出椎管体积的1/3，并且没有出现任何的神经损害，可以采取保守治疗。
L1压缩性骨折后需要及时到医院进行检查，了解压缩性骨折的严重程度，再进行治疗。
医生可通过查体，科学的评估患者我们是否伴有下肢神经症状，同时可完善x线片、CT等检查，通过影像学检查，来对病症严重程度进行详细诊断。如果压缩程度较重，并伴有明显的神经症状，此时我们保守治疗已效果不佳，可以选择手术的方案来进行处理。压缩性骨折程度较轻，未超过椎体的1/2，而且没有下肢的神经症状时，可以考虑保守治疗，卧床休息大概一个月左右，并定期到门诊复查。
压缩性骨折的病人保守治疗需要进行6到8周的卧床休息，卧床期间要注意防止肺炎、泌尿器感染、下肢静脉血栓形成、褥疮四大并发症危及生命，推荐使用手术治疗，损害小且第二天即可恢复正常。
一般情况下，腰1椎体压缩性骨折的保守治疗如下：
第一、绝对卧床，把腰抬高，让腰椎尽可能的复位，卧床静养，直至腰背痛彻底消失，可以在床上做腰背部的运动，防止腰肌萎缩，增强腰椎的稳定性。
第二、支具外固定，穿上自定义的腰围支架，可以防止脊柱的负压，可以在下床后使用，一般要持续穿10-12个星期。
如果出现腰1椎体压缩性骨折的情况，建议患者及时去医院就诊，尽早治疗有利于身体健康。
压缩性骨折保守的治疗可能有后遗症，也可能没有后遗症，这些后遗症是根据骨折压缩的程度不同，而表现出不同的后遗症。具体分析如下：
1.没有后遗症：一般轻度的压缩性骨折，可以经保守治疗得到治愈，通常不会留下后遗症。
2.有后遗症：一般重度的压缩性骨折，可能会留下腰部疼痛、腰部活动受限、腰椎后凸畸形、腰椎滑脱、椎管狭窄、腰椎间盘突出等后遗症。
如果是轻度压缩，没有导致椎管狭窄或者是神经受压的话，可以保守治疗，主要是睡硬板床1个月，不要下床活动。疼痛明显的话可以吃点止痛活血的药物改善症状。但如果出现椎管狭窄，就要及早手术，可以到脊柱外科就诊。
