尺骨鹰嘴位于肘部后方突起的这块骨头,是肱三头肌肌腱连接的部位。一般受到暴力后会造成肱三头肌腱较大的撕扯,所以移位会较严重,一般这种移位明显的骨折,因为是比较重要的肌腱附着点,需要进行手术治疗。摔到肘部后,触摸肘部的位置会有空虚感,肘部后方可摸到一个骨块,移动时有摩擦感,且碰到骨块时会有痛感,通过这些可初步判定有鹰嘴骨折,但仍需到医院拍片确诊是否为鹰嘴骨折。
鹰嘴骨折可以通过石膏固定、手术、口服药物等方式来恢复。
尺骨鹰嘴骨折需做好X片检查,如有必要,可结合CT和三维重建等进行诊断。如果没有明显的脱位,可以采用石膏固定,如果骨折错位严重,可以进行局部肿胀消退再进行复位固定。此外还可以多吃一些活血化瘀的山药、当归、田七等。局部不能过度劳累,不能提重物,要定期检查X片,根据伤口的愈合情况来决定负重运动的程度。
鹰嘴骨折可以通过内固定、手术复位等方式进行治疗。具体分析如下:
对于没有移位的骨折,可以采用屈肘位外固定3周,术后1周左右进 X线检查。骨折在6-8周内不能完全愈合,但已经形成了骨性连接,3个星期后,骨折位置比较稳定,可以通过康复疗法来逐渐恢复,在保持骨折的稳定性的同时,也能有效地防止关节的僵直。而骨折移位,不能用手法将骨折复位,必须进行切开复位。
鹰嘴骨折一般都是外科治疗,传统的方法是切开复位和克氏针张力带内固定。手术过程复杂,损伤的组织多,容易造成大量的骨膜组织损伤。手术后要进行正确的固定,保持关节的稳定。
近年来,随着医学技术的不断进步,采用钛合金重建钢板和锁闭式钢板,使得鹰嘴骨折的治疗更加简便,而且手术后的稳定性得到了显著的改善。术后可以尽早进行功能锻炼,无需打石膏或支架。
手臂鹰嘴骨折严重,如果出现很明显的分离移位,比较严重的;如果骨折没有出现明显移位或者是裂纹骨折,这种情况不严重。
如果出现很明显的分离移位,一般的手法复位很难成功,即使复位,也很容易出现再次移位,所以必须要手术切开复位利用张力带或者钢板来固定骨折端。如果出现明显移位或者是裂纹骨折,一般打石膏4-6周骨折就能够逐渐长稳定。
左侧尺骨鹰嘴骨折需要根据骨折的实际情况进行处理。
如果左侧尺骨鹰嘴骨折未发生偏移,可采用石膏或支架的外置术进行处理。如果左侧尺骨鹰嘴骨折出现了偏移和不稳定,需要进行外科手术治疗,以保持关节面的平坦,可以采用麻醉后切开复位+克氏针张力带钢丝内固定,也可以采用钢板和螺丝进行固定。同时患者应该注意休息,有助于促进骨折恢复。