顺产下宝宝后,瘢痕子宫胎盘植入

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顺产下宝宝后,瘢痕子宫胎盘植入宝宝顺利产下,医生说有2*2cm的胎盘植入到子宫瘢痕处,清宫没清出来,怕引起大出血,产后子宫收缩良好,也没见有什么血,我想先做子宫动脉栓塞术,在行清宫术硬刮出那块胎盘可以吗
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乐华 副主任医师 扬州市妇幼保健院妇产科 三级甲等
擅长:尤其擅长妇科常见病的防治和治疗,对阴道炎、月经不调...
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你好,胎盘植入常见于子宫内膜创伤性或炎性损伤或瘢痕形成之后,所以好发于有人流手术史、清宫史、剖宫产、徒手胎盘剥离史、既往胎盘植入或前置胎盘病史者、子宫内膜炎、粘膜下子宫肌瘤局部粘膜萎缩者、经产妇、妊娠年龄≥35岁的初产妇、放疗后等。目前认为人流术和剖宫产术是导致胎盘植入的重要原因
相关问答

胎盘植入术后可以怀孕的时间,应该根据治疗方案确定。
如果是剖宫产手术治疗,至少间隔二年才可以再次怀孕。如果是顺产,且情况不严重,一般1年左右就可以怀孕。怀孕前应该到医院检查子宫附件的恢复情况,如果没有异常可以备孕。怀孕后应该定期到医院产检,孕早期需要注意有无异常情况发生。孕妇要保持心情放松,避免压力过大,合理膳食,远离被污染的环境。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

疤痕子宫可以选择顺产,但因为子宫上有疤痕,所以顺产最大的危险就是子宫,需要做好监测。
因此,有瘢痕的子宫,要在怀孕初期就做好准备。怀孕期间要注意控制好自己的食物,避免给子宫切开造成的压迫,使其保持正常的重量。其次怀孕期间要多运动,可以有效地调节胎儿的重量,促进胎儿的胎头进入盆腔。生产期间要做好监护,确定胎儿的心脏和下段有没有破裂的危险,一旦有危险就马上进行手术。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

在不同的阶段,表现出来的临床症状是不一样。妊娠期,子宫体部胎盘粘连或者胎盘植入的孕妇,产前常常无明显的临床症状。分娩期,分娩时主要的表现为,胎盘娩出不完整或者胎儿娩出30分钟后,胎盘仍不能自行的剥离,常伴有阴道流血,行人工剥离胎盘时,发现胎盘与子宫肌壁粘连紧密,剥离困难或者无法剥离。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮

瘢痕子宫前置胎盘是非常危险的。
因为瘢痕子宫本身就可能出现瘢痕处的破裂,而前置胎盘又容易导致阴道流血。所以如果瘢痕子宫的孕妇还出现了前置胎盘的情况,在怀孕期间就需要多注意进行产检,明确自身和胎儿的情况。并且在分娩过程中,尽量选择剖腹产,如果出现了大出血的情况,并且无法及时止血,就需要及时将子宫进行切除,避免对孕妇的造成生命危险。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

瘢痕子宫可以选择顺产。
通常情况下,瘢痕子宫在不明显的情况下,可以不采取任何治疗。也不必过于紧张担忧,如果在剖宫产半年内怀孕,子宫破裂风险达到17%至18%,但如果胎儿发育比较小,产程进展比较快,是可以考虑采取顺产。但最好在剖宫产2年以后再次进行妊娠,因为此时间段疤痕愈合情况良好,可以降低子宫破裂风险,防止出现较为严重的伤害。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

胎盘移植是指胎盘在着床的位置,因为局部的子宫内膜条件差,所以胎盘的绒毛组织会将胎盘扎得很深,以获得更多的养分,所以就叫做“胎盘”。
胎盘的移植与胎儿的位置有关,在临床实践中,超过90%的胎盘都会出现在前置胎盘内,不过也会出现少量的情况,比如那些曾经进行了子宫肌瘤切除的妇女,很可能会出现在子宫切开的位置,而这种非前置胎盘的胎盘,通常不会出现异常,也不会出现出血的情况。如果是前置胎盘和胎盘的结合,那么在怀孕期间,阴道出血是最容易出现的症状,阴道内的出血量大小不一,多则会导致大量的失血,甚至会导致休克。所以,要注意避免出现有出血的情况,首先要注意的是胎盘的位置。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。